您好,病史敬悉。您提供的情况我详细看过了,从目前掌握的信息来看,症状以腹痛,腹胀,嗳气为主要表现,伴产气增多,症状发作时间较短3~4天左右,目前正在自行口服达喜进行对症治疗,没有规律服药,具体缓解的效果怎么样呢?是否有所减轻?可以补充说明一下。
腹痛方面信息比较关键,包括疼痛部位(以肚脐为参照点)、性质(如闷痛、绞痛、烧灼痛样等)、发作频率、每次疼痛发作持续的时间、有无缓解(或持续性疼痛一直未缓解)、加重或缓解的因素等(比如体位改变后加重、进食辛辣后加重等),还请您补充提供一下。
另外,从您的提供的信息来看,目前年龄较轻26岁,出现了以腹痛腹胀为主的表现,首先考虑慢性
胃炎急性发作的可能性。这种类似的情况在之前有没有出现过呢?在症状上是否具有明显的延续性?是否同饮食和生活方式改变有明显的关联?
如果这种类似的症状在之前就曾经出现过,并且针对以上症状做过相应的专科检查,具体的检查报告,特别是胃镜检查、消化道钡餐、幽门螺杆菌检查,上腹部b超等,可以补充提供一下,对于明确诊断和掌握病情的严重程度是比较有帮助的。
此次出现了以上症状,如果经补充信息后判断不合并其他严重不适,可以先行经验性口服药物治疗,看一下缓解的效果,是符合治疗原则的。或者经判断有必要排除其他严重疾病,比如急性胆囊炎、胰腺炎等,则应该考虑及时到医院就诊,行进一步系统检查,明确诊断的。
如果您针对以上情况,还有其他方面的补充,也都可以及时交流的,谢谢!