2019年05月18日
第1次提问
左眼圆锥,然后前几天圆锥角膜定期复查的时候,我和医生说右眼新镜片容易累,不自觉瞪眼。。本来角膜什么的啥事没有。。然后他用强光照我看的 让我去排查青光眼…视杯五年无变化 眼压(11 14)正常 但是还是容易视疲劳。。咋办啊下周要查视野…无虹视 不头晕 就是最近容易累,然后一个月之前右眼睛不自觉瞪眼,发硬三天…视力下降… 昨晚。。稍微动了一下眼球。。又硬了。。。是清楚了 但是累 太阳穴发紧 感觉是视神经 用力 然后早上起来还是。。发紧啊。。看得清楚 就是太阳穴有时候累 控制不住,瞳孔变小。。。放松不下来咋办,不过眼压不高。 然后刚起的时候眼睛雾蒙蒙的,干眼症么? 瞳孔变小 就算是放松变大 也没有昨天发紧之前的大…

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2019年05月18日
潘钦托医生
您好,感谢信任,我已经仔细查看了您的描述和照片。
1.您有圆锥角膜,佩戴rgp可以控制圆锥角膜的发展,同时可以矫正视力,是比较适合您的治疗方案,医生既然让您去查青光眼,那您的圆锥角膜现在应该比较稳定,那就不用太担心了。
2.您近期的这些表现,眼球发硬,瞪眼,视力下降,和青光眼的表现是比较相似的,所以医生让您去查青光眼也可以理解。您的眼压是正常的,眼底照片上显示的杯盘比也稳定,那您是青光眼的可能性是很低的,医生让您查视野和视神经,就是为了排除青光眼的可能,我建议您去查一下,好让您安心。
3.您的这些眼部不适症状,包括视神经用力,太阳穴累,眼睛雾朦朦,我个人觉得都是视疲劳引起的。干眼症和视疲劳常是相互作用的,不用太过区分,您如果有眼干症状,可以和我说。导致您视疲劳的原因,一个应该是换了新的眼镜,您需要确认您的新隐形眼镜适合您使用。如果不合适,可以考虑更换。如果您近期使用手机电脑比较多,或者有熬夜的习惯,那也是会导致视疲劳的。还有如果您近期心理压力很大,也会导致各种不适症状。
4.您说您瞳孔变小,这点我无法判断,就算您自己照镜子判断,也是不准确的。医生说您小了,才是真的小,所以瞳孔方面您先不要考虑,让医生确认了再说。
5.对于您现在的情况,我建议您先调整好心情,放松心态,您的各项检查都还算可以的,没必要这么担心。然后配合医生造成青光眼排除。最后可以使用缓解疲劳的药物,可以缓解治疗您的症状,您如果有需要,在下面回复和我说,我再开处方建议给您。
最后,祝您身体健康,如果您对我的回复满意,帮忙评价一下,谢谢。
2019年05月18日
第2次提问
太感谢您!请您耐心看完。。。唉 我最近太脆弱了。。。之前真不这样 很坚挺。。。右眼两年视力无变化。。左眼四五年一直0.9 度数也不变 我用眼正常。。就寒假用的多点。。但是寒假之后就正常了。。也没问题。。

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2019年05月18日
潘钦托医生
我已经仔细查看了您补充的图片上的信息:
1.您眼压正常,杯盘比没有变化,确实很大概率不是青光眼,杯盘比大也不一定是青光眼导致的,有些人天生杯盘比就大的,青光眼主要靠眼压和视野检查。
2.首先,您睡觉不能睡太多的,睡多了没有,反而有坏处,建议每天睡8小时左右就好,尽量每天同一时间入睡和起床,提高睡眠质量。
视疲劳不是一天就产生的,都是长年累月的用眼习惯差导致的,初期症状不明显,很快恢复,严重的时候就是您现在的表现,会有视力下降,胀痛等症状,所以您必须调整好生活习惯和用眼习惯,再使用药物缓解视疲劳,这样才能减轻症状,不然很难好的。
视力下降和看到光圈首要原因还是考虑视疲劳导致的,是否视神经有问题,需要视野查了后才能确认,是否散光加深,需要您的医师对您的圆锥角膜病情检查后才能知道,您的心率快,睡不着,这些症状,都是心理压力大导致的,需要您好好调整,压力大反过来也会加重眼部不适引起视力下降的。
3.后脑发疼就是这几天心里压力大,睡觉差导致的,建议放松心情,必要时去看心理医师。
4.张嘴呼吸我也不知道是什么原因,不过和眼压高肯定没有关系的。
5.您的症状确实是干眼症,我下面会开个缓解疲劳同时也可以治疗干眼症的眼药水给您的,您可以参考着去买来用,有空再热敷一下双眼,对您会有好处的。
6.RGP我建议您继续使用,RGP可以矫正近视和控制圆锥角膜,如果您实在担心,去重新验配一下,看您这个RGP是否和您的眼睛匹配,如果匹配,就继续佩戴,对你好处更大。
建议,调整心理状态对您现在的病情是首要任务,如果您现在无法做到,建议寻求心理医生帮助。当然,视野这些也是要去检查的。
2019年05月18日
第3次提问
万分感谢您!我要好好生活了!注意休息,享受人生!
2019年05月18日
潘钦托医生
谢谢好评,祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:用了点眼药 需要解答的问题:眼睛有点肿症状及患病时长:眼睛(眼球)红肿疼痛,充血,两天 就医及用药情况:氧氟沙星,妥布霉素,罗红霉素 需要解答的问题:什么病?用什么药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,眼睛不舒服半年多啊时间,一直没有重视以为是眼疲劳没事的。上个月在当地医院检查了说是干眼症,说还挺严重但就开了两只药水让我滴。我滴下来,眼睛还是很难受,两只眼睛反而干的更厉害。我的右眼有一根红血丝,很明显在眼角链接到眼球的位置,右眼一直有一层雾的感觉就是异物感很明显还有灼热感觉。我在想应该不是那两只药水能解决的。眼睛难受我都不想睁眼。症状及患病时长:昨天头痛今天起床后,开始下眼皮抽搐,一下一下抽动 就医及用药情况:之前因为眼疲劳去医院开了,左氧氟沙星滴眼液和海露玻璃酸钠滴眼液,最近一周一直在用 需要解答的问题:下眼皮抽搐因为什么问题?如何缓解?症状及患病时长:7周岁儿童近视加散光 就医及用药情况:在淮安市第一人民医院配镜的的地方建议配左右都是150度(矫正后视力1.0-和0.8-),然后又去了给学校做视力医院,建议配200度和175度(矫正后视力都是1.0+) 需要解答的问题:功能性眼镜矫正后视力是否一定要1.0+,如果没到1.0+是不是度数增长的会很快?(准备配星趣控离焦眼镜)