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你好，感谢您对我的信任！值班中，很忙很忙哦，这会儿有点忙，不忙了，再给你解释，抱歉啊。

1，女性，27岁，餐后上腹不适，左上腹隐痛， 嗳气 打嗝，反酸， 肠鸣，偶尔便秘， 大便很多时候不成型 ，体检胃蛋白酶原Ⅰ低 。

2，综合分析以上病史资料以及症状特点，目前考虑可能是慢性非萎缩性胃炎，功能性消化不良，由于我们国家成年人幽门螺杆菌的感染率非常高，可能存在幽门螺杆菌感染。

3，

这个胃蛋白酶原指标说明什么？

胃蛋白酶是帮助人类消化食物中蛋白质的一种酶。
血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG），PGⅠ是胃蛋白酶的无活性前体，要在胃酸的作用下转变成为胃蛋白酶才有生物活性功能。主要由胃体和胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌，而PGⅡ除了由胃底腺分泌外，胃窦幽门腺和近端十二指肠Brunner腺也可以分泌。

经临床上经常有一些体检机构和大医院，把胃蛋白酶原Ⅰ，胃蛋白酶原Ⅱ，胃泌素G-17，这几项检测结果放在一块，作为胃癌筛查的一种检测指标。

联合PG检测可以提高对胃癌的诊断价值，但是这仅仅是临床的科研，不能作为诊断依据，但是由于某种不可言喻的原因，临床上很多医院作为检测，有滥用和过度医疗的嫌疑。


最后总结。

①，这个所谓胃蛋白酶原Ⅰ低一点，两个的比值在正常范围，这个数值仅仅比正常值一点点异常，没有什么意义，最大可能有一点慢性胃炎而已，其他什么也说明不了。

唉，至于说皮革胃的问题和目前这些症状和检查结果相距甚远，风马牛不相及的事。

②.这些肿瘤标志物的检测本身就没有很大的临床应用价值。最胃蛋白酶原的结果并不能提示胃癌病变，仅仅是临床科学研究的参考指标，没有多少临床指导意义。而且那个参考值也不确定很准确，说一句通俗的话说，也就是说这个胃蛋白酶原的结果并没有什么卵用。不必太紧张太在意那个结果。有什么症状，对症处理解决。

③，

建议，如果你的临床症状，可能存在慢性胃炎，建议做一次胃镜检查，有便秘，大便不成形，可以考虑同时做肠镜检查。

因为我们国家成年人的幽门螺杆菌感染率比较高，只要最近一个月内没有口服过什么药物，还需要做碳13呼气试验，查一查有，有没有幽门螺杆菌感染？

因为消化系统出现消化不良的症状，有有时候和肝胆系统相关，因此建议检查一查有没有慢性乙型肝炎，腹部彩超看有没有慢性胆囊炎和胆囊结石。

1，乙肝5项全是阴性，没有产生保护性抗体，这个建议要注射乙肝疫苗。

2，
为什么左肋条下方会有隐痛？

慢性胃炎腹痛的特点，位置往往感受不是那么确定，不是那么明确，中上腹或者左上腹疼痛。


3，
最近网上写的特别多， 皮革胃早期都没有症状 做胃镜也查不出来 就特别害怕恐惧。

不要看这些没用的虚假伪科普，自己对号入座，杯弓蛇影 ，草木皆兵的，这个年龄才27岁，可能性比较小。
①，
单纯症状不能作为诊断依据，仅仅是有提示意义。比如说发热，咳嗽 ，这两个症状同时出现也可能是上呼吸道感染，也可能是支气管炎，也可能是肺炎，也可能是肺癌。

胃癌，慢性胃炎在症状上，既有相似性又有区别。这是很复杂学术问题，很难一句话，两句话说清楚。症状和相关疾病之间不是绝对的一对一对应关系，如果这么简单的话，大家看搜索网络，看一本书谁都可以治病，行医天下了了。

②，
你这个在心理学上，这叫先入为主。内心一直认为自己会有胃癌，所以一直向癌方向联想和怀疑，对号入座，风声鹤唳，草木皆兵。这个类似“文革”期间X朝政法系统的做法，有罪推定，先定罪，然后再寻找证据支持。


总之，不要过分的紧张焦虑，做一次胃镜和肠镜的检查，仅仅是慢性胃肠炎症，没有什么大问题，就不需要过分关注了。

稍后
稍等一会，这会儿有点忙滴，稍后回复您！请您不要再回复我。

1，头孢克洛分散片，这个抗菌素的不良反应主要是胃肠道不良反应，恶心呕吐，反酸烧心，腹痛腹胀。

以前口服过这个药，没有很严重的不良反应，上周口服以后目出现比较明显的反酸烧心腹痛，可能与慢性胃炎有关，本身目前胃肠道慢性胃炎急性发作，其胃黏膜充血水肿，如果再口服抗菌素的可能会加重炎症，不良反应的表现更加明显。

2，开始泌尿感染下腹涨 尿频，尿急，出现泌尿系感染的迹象，尿频，尿急，尿痛，排不尽感，下腹部胀痛，这些症状是泌尿系的急性炎症，膀胱刺激症，和头孢克洛这个抗菌素应该关系不是很大。女性比较常见的是支原体感染或者其他大肠杆菌的细菌感染。

建议到医院查尿常规，或者尿细菌培养，到底引起泌尿系症状的原因是什么？

啊，即便是泌尿系感染，也不首选头孢菌素，头孢克洛，一般首选氧氟沙星之类。

嗯，目前暂时不需要口服药物，明天周一做胃镜检查以后，根据胃镜的检查结果，选择合适的药物对症治疗，明天一定要做一个尿常规的检查。