2019年12月14日
第1次提问
孕前解脲支原体,治好了生完孩子,一年后又查出有支原体,是感染了老公的吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2019年12月14日
陈学周医生
你好,首先要明确两次感染的病原体是否一致,支原体包涵的类型很多,其中与泌尿系统有关的支原体主要有人形支原体与脲原体,两者虽然同属于支原体但也有一定的区别,如果第一次检查为脲原体,而第二次检查为人形支原体则两次感染的病原体是不同的。
如果确定第一次与第二次均为同一种病原体则考虑两种可能,一种是重新感染,不排除是配偶尿道中存在病原体然后传染给你,其次也不排除是第一次治疗失败,因为治疗上有一定的失败率,虽然服药时病原体被压制并检测不到,但停药后又重新复发。
另外虽然人形支原体与脲原体为常见的阴道定植生物,但是与具体疾病间并没有确定的证据支持,只能通过感染后表现来推断,所以如果没有明显具体表现时则也无需过于担心。
2019年12月14日
第2次提问
都是解脲支原体,中间生了一个孩子,会是复发吗?重新感染的话,是地方有不洁性生活吗?以后不打算怀孕,需要根治吗
2019年12月14日
陈学周医生
你好,两种原因都有可能,不过基本上无法确定,即使检查配偶阳性,也可能是你复发后传染给他。
对于治疗如果确定没有相关症状如盆腔炎、宫颈炎时则无需进行治疗,在多数的健康女性的宫颈或者阴道分泌物中可以发现脲原体。
如果有症状或无症状但有强烈治疗意愿时可以考虑夫妻双方共同治疗,可选多西环素,每次100mg,每日两次,疗程一般7天,治愈率70%左右,注意如果在哺乳期应禁用或者更换对哺乳影响小的药物。
2019年12月14日
第3次提问
这个要两个人同时吃药吗?不治会有影响吗?
陈学周医生
你好,如果打算治疗可以先让配偶检查一下,如果存在感染则治疗,没有感染则不必治疗,如果不打算检查也可以直接治疗。
如果没有相关的感染症状则原则上不需要治疗,也不会对健康有影响,除非你有强烈的治疗意愿。