2019年05月18日
第1次提问
你好!我今年31岁,男。 从昨晚到现在一直没睡,无法睡着。 原因是睡觉时,快睡着的时候心脏会很不舒服,头也会有晃晕的感觉。导致我不敢入睡,因为有一种睡着之后会昏过去的感觉。 但是只要保持清醒,这些症状又不会出现!!但是现在很困很难受 请问是什么问题。 这个情况,以前也出现过一次,但很轻微。
2019年05月18日
陆莹医生
您好,感谢您的信任,看到您的描述,感觉真是比较痛苦。但是我们需要理性分析一下原因。
1.心脏的不舒服具体是什么样的感受?感觉发闷还是疼痛?大概范围有多少?有没有自己摸过脉搏,心跳快还是慢?是否规律?
2.感觉头晕是在心脏不舒服的同时?还是之前?之后?站起来走路时感觉平稳吗?看到周围的东西有没有感觉天旋地转?
3.有没有测量过血压?以前有没有高血压或者低血压
4.请问一下您最近工作累不累?压力大吗?
5.平常喝酒吸烟吗?最近是否有所增加?
请您别紧张,好好回想一下上面的问题,共同分析一下
陆莹医生
有没有测量过血糖?是否有出汗、心慌、手抖、饥饿感?
陆莹医生
还请您回想一下,这次发作和上一次类似症状是否有相同的诱因或者相似的情况?例如劳累、紧张之后出现?
2019年05月18日
第2次提问
你好,暂时还没有测量这些。因为没有工具。 是昨晚才这样的。 不会出汗,也不会手抖饥饿。 心脏不舒服,是那种胸闷类型的。心跳在那个时候会偏快一点。 这些都只在快睡着的时候出现。就是一躺下,快要睡着了就来,导致没法睡觉。走路正常,也不会天旋地转。头晕更多应该是因为困引起的。 最近确实心理压力比较大吧。 有抽烟没喝酒
2019年05月18日
第3次提问
上一次情况应该也有点类似吧。 我工作原因,有时会熬夜
2019年05月18日
陆莹医生
好的,看到了您的回复,描述得很准确、有条理也很严谨,也能感觉到您的压力。目前看来,没有低血糖的表现。
1.放松心情,这个年纪由于心理压力大,紧张焦虑,再加上熬夜而导致失眠、胸闷,这是比较常见的。请正确对待,不要太紧张,尽可能自我放松。可以采用其他方式来分散注意力,比如增加运动、户外活动,与人交流、参加聚会,或者做一些自己喜欢的事情。
2.根据您的描述,虽然没有明显提示心脏方面的问题,我还是建议您去医院检查一下心电图和心脏彩超,排查一下心脏是否有问题。如果连续几天都有心脏不舒服,可以考虑24小时动态心电图监测,以排除心律失常。如果确实有问题就可以针对性治疗。
3.如果上述检查都正常,您就更可以安心,调整一下生活节奏,保持好心态。
4.您此刻如果实在睡不着就不要勉强,要不然会越来越紧张焦虑,越来越觉得心脏不舒服。可以起床活动活动,再重新感受一下。晚上睡觉前可以适当运动,喝点牛奶或者吃个香蕉,都有助于睡眠。
生活不易,学会放轻松。您这个年纪工作和生活的压力都很大,感觉到累的时候要主动休息,take it easy.

TA的问答

症状及患病时长:感觉无力 轻微头晕和恶心 偶尔打嗝伴随少量食物返流到喉咙 持续了一个礼拜 感觉应该不是低血糖因为有吃正常量的食物 也有补充葡萄糖 但症状没有缓解 没有明显的胃酸返流的感觉 不过之前有过胃酸返流的经历 肠胃比较敏感 偶尔会拉肚子 就医及用药情况:排除怀孕可能 需要解答的问题:请问我的症状是什么病症?需要吃什么药?如果需要做检查的话做什么检查?谢谢!症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:左边锁骨往下第二和第三根肋骨中间位置压着痛(靠近腋下和乳房位置),有时候后背也痛,生气的时候疼痛明显,有几天时间了,痛疼也不会持续太久,没有很剧烈,隐隐疼的感觉,不知道应该挂什么科,做什么检查?生育过两子,哺乳过,是不是乳腺有些问题? 正在预约挂号,在这之前应该怎么缓解和护理? 谢谢医生症状及患病时长 44周岁,1月份来月经推迟20天,1月底到2月中旬,年前感冒,年后又阳了,开学后跟青春期的孩子闹不愉快,偶尔感觉心慌,以为是更年期,3月初检查做了性激素六项检查都正常,又做了24小时心电图也应该是正常范围内。心电图的结果我想让您再分析看看,听说吃辅酶Q10,保护心脏功能,我有必要吃吗?或者保护心脏方面的可以吃哪些保健方面得药品 就医及用药情况:我最近吃了点谷维素,中医给开了补肾气方面得重要 需要解答的问题:心脏24小时监测结果的分析,是否需要吃些保护心脏的药品或者保健品症状及患病时长:约一年半以前经常感觉心脏跳的过快,有的时候感觉很沉重咚咚的。 就医及用药情况:未服用过药物 需要解答的问题:如果调理,是否需要服药。 我同时患有强制性脊柱炎,这次体检说有轻度脂肪肝,是否有关系呢。 大夫您好! 我爸爸今年59岁,有饮酒史,近3-5年血脂和胆固醇指标反复偏高,吃药控制后又容易复发。家族无冠心病史,他兄弟姐妹都有高血脂、高胆固醇症、动脉斑块、返流等病症。 今年1月8日他体检查出高胆固醇(报告如图),开了他汀在吃,2月1日他突然心跳剧烈,持续了半个钟头,2月2日他去医院检查,显示动脉粥样斑块和主动脉瓣返流(报告如图)。 他没有高血压史,今天在家自测血压都正常,但是在医院测出88----160。 请问这种情况下,您推荐吃药保守治疗,还是射频消融手术? 谢谢!