2019年05月17日
第1次提问
您好,小朋友今年四岁半,大约半个月前,小朋友左下最后一颗牙疼,去牙科诊所说要根管治疗,当时因为在急性炎症期,所以分了三次完成,最后一次是在上周日,牙完全补上,同时右上最后有两颗龋齿也补了,龋的比较深,这周三开始小朋友说牙疼,通常是在进食比较硬的食物(炒肉,鸡翅类的)后出现,持续三五分钟就好了,今天孩子有些发烧,38.5左右,嗓子疼流清鼻涕,现在孩子吃啥那几颗牙齿都疼,像住鸡蛋清这种硬度的都不行,不吃就不疼,我约医生只约到周一的,现在孩子该怎么样缓解一下呢?没办法吃饭我们很着急,需要给他先吃消炎药吗? 另外,孩子每晚睡着后一个多小时会起来哭(同他平时起夜的时间一致),问他是哪里不舒服,他有时会说是牙齿,问是哪颗又不肯说或是说不清,大概疼三分钟吧,然后躺着就睡了,或者不疼了,小朋友夜里自主性的牙疼会这么快缓解吗?我夜里牙疼都疼好久。因为小朋友一会问说是因为牙疼一会又说不是,我想让您帮我确定一下 问题有些多哈,谢谢您
2019年05月17日
薛晶医生
你好,感谢信任,
根据你的描述,针对你的问题,回答如下,
1.首先需要找到引起娃娃牙疼的患牙,是做了根管治疗的那颗牙齿还是因为龋坏较深做了充填治疗的牙齿,做了根管的牙齿一般来说不会有太严重的疼痛,会表现为慢性疼痛,而深龋充填的牙齿如果疼痛,一般来说席位这牙齿牙髓已经发炎了,可能也需要去做根管治疗了。目前在牙齿进一步处理前,可以自行缓解的措施,一是尽可能把牙齿清洁干净,认真刷牙,不能因为疼痛不刷牙,不刷牙会使炎症更加重,疼痛也会加重。二是如果牙痛比较厉害,影响娃娃睡觉和日常生活,可以服用布洛芬混悬液(美林)止痛,美林一般用于儿童发烧退烧,也可以作为儿童止痛药使用,按说明的剂量使用即可,一般来说按需使用,疼痛厉害就用,疼痛不厉害可不用。
2.要解决牙痛的问题,建议尽快到儿童口腔就诊检查,找到患牙,明确诊断后进一步对症治疗,就可以解决问题了。
3.儿童牙齿的牙髓炎与成人的症状类似,即表现为自发痛,夜间痛,放射痛等,可能无法自行定位的。从他的症状来看,比较可能是深龋患牙的牙髓炎,就诊后拍牙片并做牙髓测试就可定位患牙并做处理。


2019年05月17日
第2次提问
他说他两边补过的牙都不能咬东西,即那个根管治疗的不能碰,另外一边补了的也不能咬东西吃
薛晶医生
如果两颗牙齿都不能碰,可能提示两颗牙都有问题,根管治疗的牙齿可能还未完全恢复,深龋补牙的牙齿可能已有牙髓炎症。
对于根管治疗的这颗患牙,建议复诊拍片检查,如果根管治疗无问题,建议先观察就可以了,如果根管治疗不完善或者根尖有炎症,建议重新做根管治疗。
对于深龋补牙的这颗牙齿,现在出现牙髓症状,检查如果确诊有牙髓炎,建议就直接做根管治疗就行了。
2019年05月17日
第3次提问
好的,谢谢您的详细回复,假期愉快
薛晶医生
不用谢,祝小朋友早日康复!