2019年05月17日
第1次提问
医生你好。我之前性生活的时间很正常,大概在20分钟左右,然后有半年无性生活!最近两次性生活的时间都特别短,差不多一两分钟就射精了,我这是怎么了?平时不喝酒,抽烟也不算多,每周手淫一两次,缺乏锻炼。但除了这些因素之外还有其他的因素么?我应该怎么办? 而且一晚上只能做一次,是缺精么?
2019年05月17日
姜朝翔医生
你好,参照国际性医学会于2013年4月发布的指南,早泄的定义是:
❶ 从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间(阴茎进入阴道到射精的这段时间)显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);
❷ 总是或几乎总是不能控制或延迟射精;
❸ 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)躲避性生活等。

需要注意的是,这个定义仅适用于正常夫妻同房方式,不包括其他方式的性行为,包括手淫、口交等。
也就是说,如果性生活不固定、不规律,还不能定为早泄。

不知道您最近这一两次具体时间是大概几分钟,但是根据您的描述,假如您这两次时间短于三分钟,您目前也是不能早泄的,因为您只是最近两次时间稍微有点短,而且最近半年性生活并不是太规律,如果时间大于三分钟那更加谈不上早泄了。

所以建议您不要有什么思想负担,偶尔一两次时间稍短都是正常的。常言道小别胜新婚,半年的没有性生活,最近这一两次兴奋超过了阈值,所以时间比之前短。目前并不需要什么特殊处理,也不是缺精,手淫目前每周1-2次也挺好,您需要做的就是平时多健健身,多锻炼一下。



2019年05月17日
第2次提问
可是之前手淫时间也很长,出现了一次性交时间特别短的情况后手淫时间也变得很短了,这是怎么回事?
2019年05月17日
姜朝翔医生
手淫早射也是正常现象。如果忍精不射,久而久之,反而会造成不射精症、精囊炎、前列腺炎。

①手淫时,不希望被别人发现,这时候会容易紧张和兴奋;
②为了过度追求快感,手淫时会增加力度和刺激;
③手淫前如果看了刺激性的视频或者图片,无论是心理还是性器官已经足够兴奋了,甚至已经到了射精临界值,稍微一刺激就射精了。 一般,在上面这3个因素下,无论哪一个都容易导致手淫时射精快。
因此,你所说的手淫时间短就射精,也是正常的。一定要正确对待。不必担心。

目前建议您需要正确认识到您目前的这些情况都是在正常范围之内的,要对自己有信心,消除焦虑、不安、自罪感等异常心理。
具体建议如下:
(1)不要过于担心发生早泄。如果男性在性生活中出现了一两次早泄情况,不要过于担心,心情放松,避免心理因素导致早泄。
(2)正确认识性生活。男性应对性生活有一个正确认识,了解性交的方法及性反应的过程,不要过度节制性生活,也不要过于频繁地进行性生活。
(3)与性伴侣多沟通。在生活中应与性伴侣多沟通,消除过于紧张、焦虑的情绪,避免发生早泄。
(4)合理安排性生活。性交后,身体的器官需要一个恢复时间,一晚上一次就可以了,如果过度地进行性生活,会因为器官还没有完全恢复而出现早泄。因此,合理安排性生活。
(5)注意饮食。在生活中要多注意饮食,尽量避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果。
姜朝翔医生
这一两次的情况说明不了什么,目前建议以上面的心理和生活调理为主,如果按照上面的方法2个月左右,您还是调整不过来,那时可能需要辅助用一些药物治疗,目前您并不需要。