2019年05月17日
第1次提问
您好大夫,孩子今天上午打了五联疫苗,回来后大便有血丝,这个跟打疫苗有关系吗!需要去化验大便吗,还是观察一天。我付个图您看一下
2019年05月17日
潘巧玉医生
你好,暂时没有看到图片,是不是没有上传?

解答疑问之前,我们先来了解一下疫苗接种的反应,疫苗是一种外来刺激,可能会出现不同程度的全身反应或者局部一般不良反应 。
全身反应:主要有发热,全身不适、烦躁,倦怠、食欲不振、乏力,腹泻等 。
处置原则:
发热 ≤ 37.5℃ 时,加强观察,适当休息,多饮水。
发热>37.5℃ 超过48小时,就需要就诊化验血常规检查看看是否有感染的可能。如果合并感染需要抗生素治疗。

局部一般反应:少数接种后数小时至 24 小时或稍后,局部出现红肿,伴疼痛,硬结。(由于有疼痛,宝宝也会间断哭吵不乖,睡觉不安神)红肿范围一般不大。一般 24~48 小时逐步消退。

从上面接种的不良反应来看,接种疫苗后,有轻微的腹泻,但是一般不会导致大便带血丝。
一般是大便带血,考虑肠炎或者过敏,目前如果宝宝大便带血少,也不要太担心,暂时观察看看。如果明天继续大便带血,需要用干净的杯子或者薄膜袋采集宝宝大便,1-2小时内送去化验,排除肠炎。

如果是母乳喂养,宝妈建议近期饮食避免高蛋白饮食,比如奶及奶制品,海鲜虾蟹等。




2019年05月17日
第2次提问
那我在上传一下大夫。孩子近期感觉消化不太好,晚上睡不安稳、放屁,由于他没有其他症状,精神也很正常,所以没有给他干预治疗,前几天给他加了奶粉,他一直纯母乳,不知道跟这个有关系吗

为保护用户隐私不显示图片

潘巧玉医生
这次可以看到,图片看上去大便血丝还是有点多。
还是需要采集大便化验一下。
宝宝近期消化不好,是否跟加奶粉有关系?
如果近期加了奶粉,血丝便不排除与奶粉蛋白质过敏有关系,除了宝妈的饮食规避高蛋白饮食之外,建议暂停奶粉或者换深度水解奶粉。
2019年05月17日
第3次提问
好的大夫,明天去化验晚吗。奶粉这两天都没有吃,前几天吃了,我这几天每天喝牛奶。我今天暂停一下。
潘巧玉医生
宝宝精神状态还好,也不要太担心,明天再化验也可以,宝妈的饮食一定要注意规避。

TA的问答

症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药症状及患病时长:一周半左右,肛门附近一直反复起红色点点,每次拉完屎都会洗屁屁晾干,尿不湿换的也很勤,最近还会加长不穿尿不湿的时间但也是反复不好 就医及用药情况:用过1%氢化可的松,和红霉素软膏,氧化锌软膏都不太管用 需要解答的问题:想问一下这个肛门的小红点到底是什么问题,需要用什么药大概多久能好患儿年龄:4周2个月 其他不舒服症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,不发烧 就医及用药情况:目前么没有用药 需要解答的问题:上个月的时候,有差不多一周左右,孩子晚上睡觉躺下鼻子就不通气,门诊医生说可能是过敏性鼻炎?严重的时候有两天晚上差不多一小时醒一次,每次睡前都会给他喷盐水擤一下鼻涕,然后每个鼻孔喷一下糠酸莫米松鼻喷雾剂,用了一周,后来好一点了,想问一下医生,这是过敏性鼻炎吗?还有就是这两天鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,需不需吃药呢?吃什么药? 症状及患病时长:小朋友今年三岁半 读幼儿园中 前几天支气管炎快好了的 突然发了烧 然后没有吃退烧药 用藿香正气液洗了澡 退了烧 昨天开始嘴角周围起了几颗小红颗粒 然后不是很明显和很多 也没吃什么额外的东西 今天早上起来 嘴角一圈就小红颗粒变多了 很明显 其他地方目前没有红色颗粒 就医及用药情况:目前在吃一些感冒受凉的药 需要解答的问题:想知道这个一圈红颗粒是什么 湿疹还是体热 还是过敏 换季或者是其他之类的 这个需要用什么药吗 要怎么干预 怀疑口水疹 但是他从来不留口水