家长您好,感谢您的信任,您久等了。
皮疹的回复:根据您提供的病史,宝宝皮疹为接触性皮炎的可能性大,即通常所说的过敏。依据:患儿皮肤有瘙痒、现局部出现密集皮疹,宝宝为过敏体质。
处理:避免搔抓,避免局部刺激,清洗时水温不宜太高,温清水为宜,局部使用艾洛松凝胶、丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏(任选一种即可)。
咳嗽的回复:根据您提供的病史,宝宝周一、二出现发热、流鼻涕、偶尔咳嗽、有痰,肺部听诊正常,提示宝宝上呼吸道感染可能性大,而急性上呼吸道感染90%以上为病毒感染,病毒感染基本没有特效药,尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。《普通感冒规范诊治的专家共识》和《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》均认为,普通感冒为自限性疾病,呼吸道病毒感染引起的咳嗽可自行缓解,通常会持续1-2周,以对症治疗为主,无需使用抗病毒药物治疗,抗病毒药物对于一般的病毒感染疗效不确切,过度使用抗病毒药物有明显增加药物相关不良反应的风险。
处理:1.密切观察:孩子除了咳嗽,其他各方面状况都挺好的,通常提示问题不严重,可以继续观察,保持冷静,不是一发现有异样,就慌了神,立即往医院赶。2.家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放;3.加强室内开窗开门通风,注意空气的流通;4.要避免吸二、三手烟;5.如果咳嗽痰多可加强拍背排痰(目前宝宝不需要),可以百度视频学习;6.避免再次感染 避免和感冒、发烧、咳嗽者和宝宝接触,必须接触需要戴口罩(外科口罩或者棉布口罩),尽量避免带小孩去人群密集的地方。7.严重的刺激性痉挛性咳嗽可以去医院雾化吸入布地奈德加特布他林对症治疗(暂不需要)。8.切勿使用止咳药、抗菌药、中成药。9.如果鼻塞严重可使用生理盐水或海水喷鼻剂来清洗鼻腔,可达到通鼻的作用,减少鼻部分泌物。减轻宝宝鼻塞的症状,10.流涕严重,减轻皮肤瘙痒症状:6 个月 ~ 1 岁推荐西替利嗪滴剂,1 岁以上可使用地氯雷他定干混悬剂。西替利嗪滴剂剂量:2 ~ 6 岁儿童:早晚各一次 0.25ml(2.5mg,约 5 滴)或每天一次 0.5ml(5mg,约 10 滴)。.1 ~ 2 岁儿童:每天一次或早晚各一次 0.25ml(2.5mg,约 5 滴)。.6 个月 ~ 1 岁儿童:每天一次 0.25ml(2.5mg,约 5 滴),地氯雷他定干混悬剂剂量:1~5岁儿童:口服,每日一次,每次1.25 mg;6~11岁儿童:口服。每日一次,每次2.5 mg。
出现下列情况及时就医:1.孩子整体看上去烦躁不安, 看着比平时萎靡,整体状况不好;2.孩子表现出:呼吸困难,呼吸很费力,或者呼吸急促;3.嘴唇,面部,舌头颜色显得发蓝或者呈现黯淡的颜色;4.咳嗽,高烧(尤其是孩子咳嗽但没有鼻涕或者鼻塞的症状);5.咳出血;6.咳嗽后,吸气时发出高音调的哮咳声;7.呼气时,有喘息;8.孩子有脱水的表现,比如:哭起来眼泪几乎没有,口唇干燥,尿少尿黄等。
您可能会顾虑孩子不吃药会不会咳成肺炎:假如孩子有咳嗽,咳嗽了一阵子被诊断为肺炎了,这是因为孩子由于感染等原因得了肺炎,咳嗽是肺炎的一个表现症状,只是肺炎的诊断是咳嗽症状之后才明确的。因此,先有咳嗽,再有肺炎的诊断,并不是因为咳嗽久了才导致的。
谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。有不明白的地方您可以提问了。