2019年12月13日
第1次提问
你好,最近单位体检,显示幽门螺旋杆菌阳性双加号,应如何治疗?
2019年12月13日
刘新飞医生
你好,1.幽门螺杆菌感染在全球都是比较普遍的,在我国大约有50-60%的人群有幽门螺杆菌感染,确实是很多人都有。
2.治疗幽门螺杆菌常用四联疗法:即PPI抑制胃酸药物(奥美拉唑或雷贝拉唑)加胃粘膜保护剂(铋剂),再加两种抗生素(抗生素可选克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,左氧氟沙星,其中阿莫西林对有青霉素过敏者不能用,需要做青霉素皮试来判定)。
阿莫西林 1.0 g 2/日,克拉霉素 0.5g 2/日,奥美拉唑 20mg 2/日,果胶铋 200mg 3/日。
治疗疗程14天。
3.服药期间禁止喝酒,可能会有胃肠道的不良反应,大便可能会呈现灰黑色,尿液可能会呈现黄色,可以多喝点开水,不要紧张。期间吃点清淡好消化的,不吃辛辣刺激油腻食品。
4.停药一个月之后最好去医院复查一次碳呼气实验,看一下治疗效果。
刘新飞医生
预防幽门螺杆菌感染必须从饮食入手。饭前便后洗手,进食生冷食品要讲卫生;集体用餐时最好使用公筷或分餐;最好暂时采取分餐、用公筷措施,直至完全治愈。
第2次提问
请问用药需要多长时间?四种药吃的时候有没有先后顺序?
刘新飞医生
吃14天
PPI药物(奥美拉唑)和铋剂(果胶铋)是在饭前服用,两种抗生素(阿莫西林,克拉霉素)是在饭后服用,以防对胃肠道产生刺激

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治