问题详情

“青青子衿198O”朋友您好，您咨询的问题收到了，感谢您的信任！
1，根据您描述的情况以及脚踝关节CT检查的报告，初步诊断为踝关节滑膜炎。如果是在没有外伤的情况下出现的滑膜炎发作，需要考虑几个方面的原因，比如劳损、感染、痛风等。由于尿酸很高，考虑痛风的可能性比较大。
2，为了更准确的判断病人的情况，请您根据提示补充如下信息
①脚踝疼痛的具体位置是内踝，还是整个踝关节？
②与对侧正常的脚相比，有没有明显的发红、皮肤发热的情况？如果有，请拍照片给我看看
③脚踝周围有没有明显的压痛？如果有压痛点，请用手指出来，拍照片给我看看
④用过什么药物？效果如何？
⑤之前有没有类似的发作？还是说这是第一次？
请补充以上信息后，我帮您做进一步分析和解答，谢谢！

您好，补充信息收到了，谢谢您的配合！
1，脚踝、脚掌中间有胀痛，手指压痛点在踝关节踝关节前面转角处，通常提示疼痛来源于踝关节内部；这些表现与CT检查所说的踝关节滑膜炎相符合，提示最主要的问题在关节内部。脚后跟疼痛则是在关节外，考虑受滑膜炎的牵涉有关。引起滑膜炎的原因，根据之前的判断，首先考虑痛风；劳损、感染有可能，但是可能性比较小。
2，基于以上的判断，建议如下：
①阿莫西林是抗生素，针对感染的，与您目前的病情不符合，建议停药。
②药物方面首选消炎镇痛药，比如依托考昔。
③多喝水，脚踝制动休息。继续观察3-5天。如果情况不好转，可以考虑使用秋水仙碱。
以上建议供您参考，祝早日康复！

根据以上建议，我帮您处方了一盒“依托考昔”，您付费确认后，由丁香医生平台负责送货。如果您有类似药物，处方忽略即可，谢谢

一共5粒，每天吃2粒，三天不到。根据3天用下来的效果再决定继续用药还是停药。