问题详情

您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，在我回答完毕之前，请不要急于评价，追求的是您的满意和五星好评！为您排忧解难是我的职责，平台提供两次免费追问的机会，此消息不需要回复，谢谢您的理解！

您好，谢谢您的信任。您的胃镜报告就是慢性胃炎伴胆汁反流，这是我们做胃镜的时候，最最常见的内镜表现。
有些人可能毫无不适，也可能会出现一些不适，如恶心、打嗝，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，腹痛，烧灼感，嘈杂饥饿感、或者缺失饥饿感（这其实是胃酸胆汁等消化液对粘膜的自身消化性损伤，而导致的症状）等等不一的表现。
某些情况下，如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物，或受凉等情况下，都会诱发或者加重胆汁反流胃炎的症状。
1、一般情况下，胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查，不仅仅可以明确是否有病变，而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性，您的这种不适也有一段时间了，并且胃镜检查也只是提示胆汁反流、胃炎，如果无解黑便血便，大多没有太大的问题。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。所谓的胃炎，根本的原因都是因为胃酸过多、胆汁反流，损伤胃粘膜，胃镜下可以看到胃粘膜的充血水肿，糜烂，甚至有渗血等表现。胃肠动力下降，就会导致胃酸潴留，胆汁反流，导致胃炎。而胃炎的粘膜水肿，又会导致胃肠功能和动力下降。所以两者互为因果。一般情况下，我们在临床上，胃炎和胃肠动力都必须同时进行调理。
2、生活饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水。吃饭不要太快，饭后散步半小时。像您如果大便偏干，可以多吃香蕉等水果，如果仍然有便秘，则需要服些药物如乳果糖等，软化大便，培养每日蹲厕排便的习惯，保持大便通畅，才能彻底减少胃酸过多及胆汁反流。
2、药物方面，可以先吃药辅助治疗，奥美拉唑或者雷贝拉唑 每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。达喜 1-2颗嚼服 每日三次。莫沙必利每次5毫克每天3次，促进胃肠动力。3个药物吃2-3周。
当然，甚至可以不吃药，就通过饮食方面，生活习惯等几方面调理，就能完全恢复正常的。
3、包括胃炎，胆汁反流、胃肠功能紊乱等等都不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不要紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，有助于症状的缓解。
综合以上几点，您可以先饮食加生活调节，必要的时候辅助药物应用，应该是可以改善的，说实话，您的这个胃镜基本等同于正常。上腹痛，病程时间长，还需要注意排除胆囊炎，如作为健康体检我建议您加做一次肝胆胰腺彩超检查。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！

您好，我下面就给您开具处方，您呢可以查一下彩超，先服药调理一下，应该会有所好转的，暂时不需要进行其他的检查，谢谢您的关注和好评，祝您身体健康！