2019年12月13日
第1次提问
宝宝今天29天,腹泻了5天,今天刚去医院开的药 杜拉宝 消旋卡多曲颗粒 口服7.5毫克 博叶 口服补液盐三号 兑水250毫升,一次50毫升 布拉氏酵母菌散 一天一次 急急忙忙忘记问医生了,因为我家宝宝经常都是喝完奶粉才拉屎,奶粉刚喝完,这50毫升的补液盐怎么喝的下去,有没有其他办法可以喝
2019年12月13日
张美林医生
您好,感谢您的信任。从以下几方面回答您的问题:
1.首先,口服补液盐是为了预防宝宝脱水的,里面含有葡萄糖,氯化钠,氯化钾等电解质,可以补充宝宝因为腹泻丢失的钠、氯和钾。口服补液盐是有渗透压的,只能单独口服,不能用来冲奶粉,因为奶粉也是有渗透压的,2用口服补液盐冲奶粉会导致渗透压升高,不利于吸收,甚至可以造成渗透性腹泻。
2.其次,要明确宝宝腹泻的原因,宝宝的大便中有粘液吗?有没有未消化的奶瓣?大便是否呈绿色?是否查了大便常规?如果宝宝每次都是吃奶后就拉肚子,而且大便呈绿色,需要警惕是否存在乳糖不耐受,如果大便带有血丝,还需警惕牛奶蛋白过敏
3.对症治疗:因为小婴儿胃肠道功能发育不完善,容易受到感染,受凉等因素的影响导致腹泻,所以腹泻的治疗一方面是促进肠道功能恢复,另一方面就是预防宝宝脱水。如果宝宝大便含水比较多,呈水样便或者蛋花样便,那杜拉宝的功效是不错的,可以减少水和电解质的过度分泌。另一方面,口服补液盐不是必须每次都喝50ml这么多,而是根据宝宝腹泻的次数和量来确定补液的多少的,宝宝腹泻次数多,丢失的电解质多,需要多补,宝宝每次大便量少,不需要每次都补这么多。最合理的是看宝宝的尿量,如果尿量和次数跟平时比正常,那完全吃奶就够了,不需要额外补液。如果宝宝腹泻频繁,每次量多,可以适当补液,比如每次10ml,一天可以多次的补,总而言之,补液不是某个规定的量,而是按需补。
4.如果不能除外乳糖不耐受,也确实是每次吃奶后就腹泻,不吃奶的时候都好的话,能母乳喂养的尽量母乳喂养。如果是牛奶喂养的宝宝,可以更换氨基酸奶粉,一方面不含乳糖,另一方面比普通奶粉更好消化,待宝宝腹泻好转后再慢慢换回普通奶粉喂养。
希望我的回答有所帮助
2019年12月13日
第2次提问
大便常规明天检查,今天在医院一直等不到宝宝拉大便。大便有粘液,有奶瓣,无血丝,只有昨天的大便呈偏深的绿色,偶尔放屁蹦出来的大便也是绿色,其余都是黄中带点绿,宝宝只有最近腹泻这几天才是一吃完就拉大便,一天拉近10次大便,大概有3-4次是一吃完就拉大便。 按需补充补液盐,大概一次泡5-10毫升足够吧?医生也只开了一天的量,和医生告知过尿量一天保持在6次,可能为了预防吗? 像我宝宝这种情况,补液盐奶后喝行吗
2019年12月13日
张美林医生
口服补液盐一次冲完一袋,总量250ml,可以分多次口服,冷了的话用热水泡一下复温了再喝,不要一点一点的倒出来冲,原因上面也说过了,口服补液盐是有张力,有渗透压的,一点一点的冲不利于控制渗透压和张力。宝宝一天尿量6次还是可以的,所以不需要强求宝宝一定要喝足50ml,拉的多了根据宝宝的尿量来补,一天20-50ml都是可以的。口服补液盐可以奶后1小时再喝,宝宝刚喝完奶,胃内比较饱胀,口服补液盐口感有的宝宝并不能很好的接受,以免引起呕吐。大便带有粘液,一定要查大便常规排除感染性腹泻。
2019年12月13日
第3次提问
紧急!刚给宝宝喂完补液盐,宝宝就想喝奶粉,一直大哭,如果间隔10分钟可以喝吗
2019年12月13日
张美林医生
可以喝的,口服补液盐就是含有电解质的水,喝完以后服药或者吃奶都不冲突的