2019年12月13日
第1次提问
李老师你好,本人35男,有高血压用代文血压基本正常, 近期加班熬夜一个月后,突然一天心脏感觉咯噔咯噔,休息5天后好转,经检查23个室性早搏,感觉23个明显,每一个我基本可以明确感知到。 现又休息一周,白天基本没有明显早搏现象,请问老师多久可以恢复,多久需要再去背盒。

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李军医生
    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  
2019年12月13日
李军医生
    您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
您不用太担心,问题不是太大。
从您动态心电图检查结果可以看到基础心率有80多次,24小时内有23个室性早搏,基本上在正常范围之内。室性早搏在我们正常人中也可以出现,熬夜,休息不好,工作压力大,饮用浓茶咖啡,吸烟饮酒等等都可以导致早搏的发生。只要从生活方式上积极的进行调整,相信早搏的症状会明显减轻的。
当然如果要进一步排查的话,可以做超声心动图检查,看看心脏的结构和功能是否存在异常,完善甲状腺功能检测,看看是否有甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退所导致的早搏。如果这些检查结果都是阴性的,那么照我考虑前面所述的功能性的早搏。这类早搏不会导致严重的后果,通常不需要特殊处理。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。
   
2019年12月13日
第2次提问
感谢李老师的细致解答, 心脏彩超,脑彩超都做了,踏板试验也没问题,甲功甲炎指标正常,之前长期熬夜,加班,精神压力大,饮食不规律1个多月,发生那几天估计100_200下,后休息2-3周,已经降低到20多下, 这几天感觉已经没有了,偶尔夜里会出现几次。 请问现在属于什么情况,继续修养会好吗?另外,这种情况,可否进行跑步,健步走,等等,体育锻炼?
2019年12月13日
李军医生
您好,您反馈的信息我已经收到,刚才在抬上手术,让您久等了。从您补充的信息来看,您的症状和不良的生活习惯有很大的关系。您通过积极的调整生活方式,不舒服的症状和以前相比有明显的好转了,这说明您当前采取的措施是有效的,方向是对路的。建议继续采用这些综合手段来对身体进行调理。如果经历和体力许可,还是建议积极的参加体育锻炼,先从,快步行走开始,逐渐过渡到运动量相对较大的游泳,骑车,羽毛球等等项目,注意单次不要运动量过大,运动时间过长,循序渐进,相信身体会越来越好的。祝好。

TA的问答

您好医生!我上周一的了新冠,中途低烧了两三天,后来就偶尔有些咳嗽,上周日转阴。最近基本上就偶尔会咳嗽。 我今天早上起来就觉得有点累,最近一周都是十一点半左右睡觉八点多起床。中午吃饭的时候突然疲惫加重。有一种吃不动饭的疲惫。左胸口隐隐有一些疼痛,没有很明显的痛点。然后我就拿apple watch测了一下心电图(不知道有没有参考价值),测了一个小时基本上都是有一些异常数据。 血压:左手117/66,右手102/77 医生可以帮忙看一下,需不需要去医院做进一步检查呢?是不是有心脏方面的问题呀?去年做过心脏彩超和24小时心电图我也一起附上了。症状描述:您好,我父亲今年67岁,2021年12月8号做完冠状动脉造影手术后,走路快或者走楼梯时,心脏中间位置会闷,而且会疼。 已持续快4个月了,会不会是手术的后遗症, 如何治疗呢? 2018年也做过一次冠状动脉造影手术,方面术后没有这么大反应。李医生您好,我19年底因为气促和持续性的心跳过快去医院检查过心脏。查了24小时心电图提示罕发房性早搏和罕发室性早搏。超声提示三尖瓣轻度关闭不全。医生说我是焦虑症,拿了阿普挫轮和黛力新给我。那段时间我4次抽血,血小板和白细胞一直在降低,医生让我做了骨穿来排除严重血液病。在等结果那段时间因为担忧,整个人特别焦虑。身体出现了挺多症状,发热头晕等。当时只吃了阿普挫仑,黛力新没敢吃。自己买了谷维素,吃了一瓶头晕的症状才彻底消失。后面不舒服的症状大概持续了不到一年。之后除了偶尔心跳很快没其他症状了,我就认为自己康复了。但今年8月到现在,这几个月一直各种不舒服。8月一整个月每天都出冷汗和虚汗,那段时间我增加了有氧运动,每天稍微一动都出很多汗!一直到现在还时不时出冷汗虚汗!前一段时间又持续发热了一阵(36.8-37.3)。这个月排便习惯改变,之前有点便秘,现在每天1-2次拉肚子或者软便。还有一段时间一直手抖。而且最近每天心脏都有几阵心跳特别快的情况出现,特别是晚上躺在床上时。我想问下,我这种情况还是焦虑症引起的吗?还是说我需要分别检查这些部位是否出了问题?盼答复,谢谢!医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。 去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。 上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。 请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。