曹中南
主治医师
心血管内科
天津市第五中心医院
休息中
暂无
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2019年05月17日
男，24岁165/63kg。未就诊。以前从未有过晕厥症状，2018年8月，10月出现分别两次晕厥。一次是早晨5点左右起床，吃过早饭，搬了一会东西，跑步后，做了几个单杠卷身上后大概5分钟左右发生晕厥，晕厥前感觉有拉肚子的症状，晕厥后无知觉，被人整醒后像睡了一觉起床的感觉。第二次是工作中被领导批评后，心跳加速，站不稳，眼前一黑就晕了，无知觉。我这属于什么病，应该到医院挂什么科。
2019年05月17日
您好，感谢您的信任。您的情况我已经了解。主要是出现了晕厥。晕厥的原因有很多，常见点的晕厥原因有心源性的（快速型和缓慢型心律失常，恶性心律失常，心肌病等），脑源性疾病（TIA等）再有就是血管源性的-血管迷走神经性晕厥。如果您既往无心律失常病史和脑部疾病及高血压及糖尿病病史。无心肌病病史，一般不考虑前两种晕厥。年轻人最常见的晕厥原因是血管迷走性晕厥，血管迷走性晕厥的特点是各种原因导致的心率增快。之后继而出现血压下降和心率下降引起的晕厥，晕厥前常有面色苍白，伴有大小便的便意，几秒钟后即可恢复意识。一般这种情况需要到三甲医院的心内科检查24小时动态心电图除外心律失常引起的晕厥，查心脏彩超 除外结构性心脏病和心肌病所致的晕厥，头部ＣＴ检查除外脑部异常情况，如果上述普通检查均无异常，则建议进一步检查直立倾斜实验除外血管迷走性晕厥，根据检查结果给予治疗方案。还有一种是低血糖发作严重时也会引起晕厥，但常见于糖尿病病史的患者
2019年05月17日
血管迷走性晕厥是频发的吗，可以治疗吗
2019年05月17日
抱歉让您等久了，刚下手术。血管迷走性晕厥最常发作的诱因是心跳增快后出现激发的心跳减慢或者血压下降，一般不会频繁发作，血管迷走性晕厥根据类型可以分为血压抑制性和心跳抑制性，如果血压抑制型一般不会有太大问题，但是心跳抑制性有的时候因为心跳下降过快，心率过慢，引起的晕厥的话，这种情况如果检查结果较严重，则必要时应行起搏器植入术，但是应该先做一些检查才能决定治疗策略
TA的问答
曹医生你好，第三次跟您询问病情了，不知道您是否能看到前面的记录，这是前两天的检查报告，门诊医生说必须要手术了，她看了常规心电图报告（红色那张）说是我这个情况手术很简单，那个点很明显，手术复发率只有10%，您怎么看？建议手术吗？传导阻滞1度，2度l型夜间发生，男62岁心季心荒带24小时监控发现传导阻滞曹医生你好！我们母亲检查说左房稍大，这个有什么影响吗？曹医生，您好！前年找你给我妈妈看过体检报告，今年再找你看看 由于长时间失眠， 她前一个半月有个晚上突然呼吸困难持续两分钟 医生这次开了这三种药我爸今年63岁，都是在白天饭后闹心脏疼，第一次是午饭后一小时，大概在一个月之前。第二次是昨天午饭后十分钟的样子。在镇上医院做心电图，怀疑是冠心病，麻烦医生您帮我看看，谢谢，我爸平时抽烟喝酒。
