2019年12月13日
第1次提问
我爸,55岁,一年间总有意外摔倒情况,上个月躺椅上睡觉摔下,眼角处摔破缝针无大碍,做脑部ct查出脑梗塞和脑萎缩,而后说血液有问题又去做肝肾检查,和血液检查,如图2图3,再去做腹部ct,一系列检查后,医生根本不说得什么病,只说要住院继续检查,我爸不愿住院,就草草开了几盒中成药了事,现在老人不愿意住院,只愿接受保守治疗,我想请问医生,现在老人身上多少种病,应该怎么治疗,吃什么药? 我看单子上,目前的诊断好像有:脑梗、脑萎缩、脾肿大、肺炎、胆结石,和肾结石,还有肾功能不全,和贫血,急切想知道应该怎么治疗,吃什么药好,谢谢医生

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2019年12月13日
谭来勋医生
您好!
多谢信任!
仔细阅读了您的描述,并经细l心思考。我认为需要您提供更多信息,以便给出更准确的回复。
1、所述异常首次何时发生、共发了几次?在安静还是活动(如突然起立、低头和抬头等)时发生加重或好转?
2、有移动感、漂浮感或眩转感?伴恶心、呕吐、行走不稳吗?
3、伴随什么症状,如发热、头痛、手足麻木无力和大小便异常吗?
4、有其它疾病史吗?
5、还做过什么检查、结果如何?还用过什么药、如何用的?
收到信息后,我将尽快分析、回复。
2019年12月13日
第2次提问
我爸大概有十年头晕目眩的历史,但是都没检查,也会腹痛,手脚无力,嗜睡,健忘,喜怒无常等……大小便正常,目前查出的疾病都上传病历图片了
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我会充分综合分析您的描述后,仔细判断各种情况,精心组织语言后详细解答您的问题。
多谢信任!
2019年12月13日
谭来勋医生
您好!
1、依您的描述难以准确断定反复跌倒的原因,但有癫痫失神发作的可能。若再无故跌倒,建议去正规医院神内就诊,查视频脑电图。
2、有兴趣了解一下癫痫相关知识吗?与发热、头痛、咳嗽等一样,癫痫是一种症状而非独立疾病。癫痫是大脑皮层神经元受某种病因作用发生异常放电而导致的。其发作形式具有反复发作、每次发作形式均相同且突发突止时间短暂的特点。脑电图可显示棘波、尖波等癫痫波。
3、头部MRl、肝肾B超所示的腔隙性脑梗、脑萎缩、肝肾结石和脾稍大等改变,在中老年人比较普遍。它们往往与令尊和平共处、相安无事,也无治疗价值。
4、令尊血常规显示红细胞、白细胞和血小板均减少,需做骨髓穿刺检查以明确骨髓造血功能有无问题。若有问题,宜去正规医院血液内科就诊。若骨髓正常,则需加强营养,特别是肉类的进食。
5、血肌苷稍高,可先按时作息、均衡饮食丶多饮水1~2周后复查,若恢复正常则无大碍。若仍异常则需去正规医院肾内科就诊。
6、了解到这些以后,但愿能帮助您消除疑惑,以满腔热忱投入生活、学习和工作。
7、若有疑问,欢迎垂询。
多谢关注!
2019年12月13日
第3次提问
骨穿不是做了吗?就是如果没做就去做一次骨穿和脑电图是吗,那肺炎怎么办?
2019年12月13日
谭来勋医生
您好!
1、所提供结果中并无骨髓检查报告。请回顾回复第4项。
2、若再次无故跌倒,可查视频脑电图。请回顾第一项。
3、所谓间质性肺炎并感染是否要治疗,要看有无相关临床表现,如发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等,若有这些袁现则宜去正规医院呼吸内科就诊。若无,刚无需处理。
4、中老年人做检查,每个器官都不会完全正常。只要这些不完美之处并不影响目前正常生活丶学习和工作,以后也不会恶化则不必因此担忧。
多谢关注!

TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的