2019年05月17日
第1次提问
医生你好,本人女,年龄28,上周感冒低热37.6,头痛。头晕,喉咙痛又痒,去诊所开了药吃,打了支屁股针,随后没再发烧,但是喉咙越来越痛,去输液一天。一直在吃药。但是喉咙越来越痛。没有缓解,感觉左边特别痛,频繁咳嗽,干咳,无痰,去医院急诊。抽血化验了血常规。支原体,还有生化,显示支原体感染1:40在医院输液两天,喉咙有缓解,没那么痛,咳嗽也没那么厉害。但是依然喉咙痒,说话沙哑,一说话就想咳嗽。还有头晕。头痛,没有发烧医院开口服啊奇霉素,还有一些中药,想请问医生,我喉咙还是又疼又痒,咳嗽。还需要继续去输液吗?口服药物能好吗?

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2019年05月17日
尚开健医生
您好,我已经收到您的问诊,已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。

您描述的是一个典型的上呼吸道感染的病程,目前还遗留干咳,咽痛,但较前有所好转,您的化验结果是常规,提示单和比例稍高,可能有病毒感染,支原体阳性。您提到的问题是否可以,不去输液,吃药可以的,输液和口服药物只是,药物进入体内的途径不一样,就像我们去某个地方可以坐飞机,可以坐火车也可以走路一样的。

一会您答复一下我的问题,以便于我更好地回答和判断。

1.嗓子疼?吞咽都疼吗?有没有呼吸困难?咳嗽的时候是感觉有东西从后面流着呛的咳嗽,还是感觉嗓子里痒的想咳嗽?

2.为了更好的指导您用药,您需要告诉我,您有无药物过敏?您近期有没有怀孕或者备孕?因为药物对胎儿有一定的影响。

3.假如可以的话,你让别人帮着您,用手机拍照片,发啊的音,我看一下咽后壁和扁桃体的情况。

4.您原来有没有其他病?比方说哮喘,糖尿病,甲状腺功能亢进等。
2019年05月17日
第2次提问
1喉咙痒,是感觉喉咙痒了才想咳嗽,躺下来喉咙特别痒吞咽已经没那么疼了, 2没有发现药物过敏,没有备孕,也没有怀孕, 4有乙肝小三阳,无其他疾病!

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2019年05月17日
尚开健医生

已收到您的回复。您的咽部看起来有些红肿,淋巴滤泡较多,扁桃体l度肿大,但是没有看到脓点。根据你的症状描述,目前诊断为急性上呼吸道感染可能性大。

建议如下:

1.应注意休息、多饮温热水(可以促进细胞代谢),注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。

2.目前您的上呼吸道感染考虑是有支原体感染引起的,建议,您可以继续到医院输注阿奇霉素或者口服阿奇霉素,用量叫做吃三停四,顾名思义,就是连续吃三天后,要停用四天,然后再接着服用。如果症状有所改善的话,那可以不再服用该药物了。或者口服莫西沙星,0.4克一次,一天一次。

3.针对您的咳嗽,您的咳嗽可能由感染引起的,假如,咳嗽比较严重,您可以口服而是每一次,两粒一天三次,饭后口服。或者您手边准备一个温水杯,里面放上温热水,想咳嗽时您可以拿温热水,压一下咳嗽反射,咳嗽是机体的反射活动,是为了把体内的病菌排出去,所以咳嗽不是坏事,只有在它影响到生活,休息的情况下再进行干预。

4.如果口服药物症状不缓解,或者喉咙痛加重,或者出现发热咳嗽加重要到医院复诊,完善相关检查,特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症,如果有要及时治疗,以免出现更严重并发症。

您还有一次问诊机会,我说的不明白的地方,或者您还有什么想咨询的,可以留言给我,我会尽快回复给您。
尚开健医生
您谈到的既往病史中间有乙肝小三阳,建议您规律复查乙肝DNA,假如DNA提示病毒载量超标,建议您抗乙肝病毒治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?