2019年05月16日
第1次提问
医生您好,前几天联系过您。感冒引起的支气管炎咳嗽。我去做了检查,拍了ct。结果如下图,影片暂时没出来。我相继吃过莲花清瘟,阿斯美,盐酸莫西沙星,强力枇杷露,甘草片……我现在的状态是,胃里相当难受,翻江倒海,恶心,呕吐,不管吃什么药,都想往外吐,咳嗽也没好,人都虚弱了很多。我也不知道这些药到底有效果没,现在该怎么办,吃药就胃疼呕吐,不吃药还咳嗽?是不是该吃点胃药缓解下胃部不适??

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刘彦芳医生
您好,感谢您的信任,您的问题和发的资料我正在阅读,同时我再看一下之前的问诊记录,请稍等。为了节约您的回复次数,请不用马上回复。
2019年05月16日
刘彦芳医生
根据之前的记录,您的情况嗓子一直感觉痒,咳嗽频繁,有时咳嗽起来停不下来,晚上咳嗽严重。所以这些特点考虑可能是咳嗽变异性哮喘。但是咳嗽变异性哮喘吃阿斯美应该有效。所以您很可能同时有胃食管反流而共同造成的这种顽固的咳嗽。就是说不只是一种原因,所以您按一种原因治疗效果不好,而且有些药比如阿斯美、莫西沙星等吃了会有胃肠反应。

上次建议您做肺功能和呼出气一氧化氮测定不知道您做了没有?做的话结果拍一下看看。

治疗方面之前建议您口服点西替利嗪片,每天晚上吃一片。孟鲁司特钠片,每天晚上吃一片。含化点复方甘草片,一次三片,一天三次。奥美拉唑胶囊,一次一粒,一天两次。莫沙必利片,一次一片,一天三次,餐前半小时吃。同时雾化点布地奈德,一次2支,一天两次。您按这些治疗了没有?
第2次提问
不好意思医生,只是甘草片按着您要求吃了,可是不管吃什么药都吐,胃疼。您上述的这些药,有治疗胃疼或者胃部不适的吗
2019年05月16日
刘彦芳医生
是的,当时我已经考虑到不只是一种因素引起的咳嗽了,所以这些药里面同时有保护胃和防止胃酸反流引起咳嗽的药。您目前没有发热的话上面说的莫西沙星,枇杷膏,阿斯美等药物就别吃了,因为吃了会让您的胃更难受,咳嗽也不会好转。等您片子出来可以拍一下我看看。看了后我再确定一下用不用吃其他药。

目前治疗的话稍微变动一下:孟鲁司特钠片,每天晚上吃一片。含化点复方甘草片,一次三片,一天三次。奥美拉唑胶囊,一次一粒,一天两次。莫沙必利片,一次一片,一天三次,餐前半小时吃。铝碳酸镁片,一次两片,一天三次,嚼服。同时雾化点布地奈德,一次2支,一天两次。
刘彦芳医生
这些药里面有治疗胃疼、恶心、呕吐的药。如果呕吐频繁的话,也可以吃这些药之前到社区门诊或诊所打一针止吐针再吃。只打一针就行了,因为这些药里面有治疗呕吐的。不打针的话只是担心您如果频繁呕吐的话刚吃进去的药就被吐出来,效果肯定不好。

TA的问答

症状描述:咳嗽有痰,痰是黄色的,早上起床痰比较多,鼻子堵塞不流鼻涕,喉咙有点干,有点干咳,不会一直咳但是过一会就要咳一下,鼻子有时候酸一下就会流泪。 患病时长:约2周,第一周是感冒症状,吃了药好的差不多了,出差到目的地两天复发咳嗽 用药情况:没有去医院检查,最近丽珠抗病毒颗粒吃了两天6小包,急支糖浆喝了一瓶,没有好转。因为去年12月份感冒症状首先右侧鼻子不通气,黄鼻涕,耳朵眼痒,打了三天点滴不太见好然后就感觉吃东西噎挺,鼻子通气后鼻音重。做了胃镜,喉镜,肺部CT,越常规,肺炎五项。间隔半个月左右开始咳嗽,早上有黄痰,白天就是粘液痰。晚上咳嗽的时候自己感觉嗓子眼有嘶嘶声,不咳嗽时就没有了😔打针贴膏药也没见好,1月15日去医院就诊,做呼出气一氧化氮测定值81。过敏源测定,肺功能检查。然后口服孟鲁司特,阿斯美十天左右,不咳嗽了,但感觉有点胸闷。2月2日正月初二复诊,呼出气一氧化氮测定值99家里一直养猫,大夫说我是过敏性的,回来后继续服用孟鲁司特,雾化吸入布地奈德。症状好转。但一直早上有黄痰,不咳嗽了。2月8日复诊又做了肺部CT,让继续服用孟鲁司特,然后雾化,由于上班没有时间主要是症状不咳嗽了就没再雾化。在家里也做了消毒,戴口罩,然后还好。3月10日左右鼻子干痒,不通气感冒又做了五天雾化,吃了感冒药和撤火药,鼻子通气了,但一直鼻音重,胸闷,早上黄痰,由于没时间,所以就继续服用孟鲁司特,吸入布地奈德福莫特罗,现在用药22天,最近这两天又有点胸闷,总想长出气,也在吃中药调理。在网上幸运遇到您,希望得到您的帮助刘医生,您好!我今天又带我母亲去做了增强CT,麻烦您帮我看看,她的胸腺瘤是良性还是恶性;如何做进一步的确诊?如果是良性的要如何治疗?有没有复发或者什么后遗症?谢谢!我的母亲,57岁,平常背心受凉会咳嗽,感觉喉咙有痰咳不出的样子,会经常清嗓子;不是连续性的咳嗽,一般咳嗽一下就又好了。附件是CT检查结论,麻烦您帮忙看看,谢谢!我母亲今年84岁了,除了血压高和慢性支气管炎外没有别的疾病。今年一月份可能是感冒咳嗽到二月底一直没有好,期间阿莫西林,头孢,各种各样的咳嗽药都吃了没有用,而且我发现她这咳嗽和普通的感冒咳嗽还有些不一样。三月初就去医院,诊断为哮喘。以前是没有得过这种病的。吃了医生开的两种药一个星期了,现在症状稍微有些好转。我想请教几个问题。第一,这个病有必要住院吗?(去医院看的是老年科,还没有开始看病就问想不想住院,让我比较困惑)。第二,双肺间质性感染没有开药,是不是那两种药就可以治疗?第三,孟司鲁特片医生只开了10片,这个星期就吃完了,是不是还要继续吃下去?吃多长时间可以停药?另外步地奈德是不是也要继续吸下去,吸多长时间可以停?