杨医生你好，我最近一周总是上厕所上不出来，不知道算不算便秘，有一上出来了，擦的时候有血，不知道是不是痔疮，以前总是大便排出来的那一刻肛门有刺痛感，排出来就不痛了，以前擦的时候没有血，以为是上火就没有管了，最近一次有血了，有点担心，我去了当地的肛肠医院，医生给我开了药膏，我上传图片给你看麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|普外科|丁香医生

2019年12月13日

第1次提问

杨医生你好，我最近一周总是上厕所上不出来，不知道算不算便秘，有一上出来了，擦的时候有血，不知道是不是痔疮，以前总是大便排出来的那一刻肛门有刺痛感，排出来就不痛了，以前擦的时候没有血，以为是上火就没有管了，最近一次有血了，有点担心，我去了当地的肛肠医院，医生给我开了药膏，我上传图片给你看麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

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2019年12月13日

杨雪春医生

您好，从您描述的病史看考虑为排便困难，这也是便秘的一个症状，引起便秘的病因很多也很复杂，常见造成排便困难的病因多为盆底松弛或盆底紧张造成，临床上常叫做出口梗阻性便秘，要明确病因，需要做排粪造影，直肠肛门测压及直肠镜检查。如果您目前排便困难较重，可以试着温水坐浴，服用乳果糖30ml，一天一次，早晨空腹或餐后半小时口服，是安全有有效。
从您发来的图片和描述的症状看，考虑肛裂和痔疮的可能性大，从您发来的用药图片上看，当地医生大概也是这样考虑的，可以应用上述的药物治疗。
平时要注意生活规律，均衡饮食，减少辛辣刺激食物的摄入，多运动，少熬夜，避免久坐及久蹲，便后及时清洗肛门，这些都可以减少肛门疾病的发生和发展。
感谢您的信任和耐心等待，希望我的建议对您有所帮助

2019年12月13日

第2次提问

您说的乳果糖，不知道杜密克可不可以喝，另外，照图片上的情况看，应该不会严重到开刀手术之类的吧，这是我最担心的。

2019年12月13日

杨雪春医生

您好，杜密克就是乳果糖。从您发来的图片看症状不重，应用药物治疗后会缓解的，您不用担心。痔疮肛裂等疾病是肛肠科常见疾病，以保守治疗为主，不建议积极的手术治疗