2019年05月16日
第1次提问
宝宝从三个月到现在四个多月,混合喂养,不找奶吃,可以七八个小时不吃奶,就喜欢吃安抚奶嘴,或者睡着吃,也不吃母乳,半月前强迫吃母乳又吃了,最近两天又不喜欢吃母乳,也不吃奶粉了,就吃安抚奶嘴,不知道怎么回事?今天宝宝嘴里有异味,母乳喂养大便里有奶瓣,有粘液样的,嘴里还吐奶块,也不怎么吃奶,怎么办
2019年05月17日
刘伟医生
家长您好!非常感谢您的信任和咨询。宝宝目前4个月零6天大,近1个月出现吃奶差,近1天宝宝嘴里有异味,吐未消化的奶块,大便里有奶瓣及粘液,这种情况提示宝宝胃肠功能减弱,而引起这种情况的病因多为消化不良或积食,推荐给您的治疗方案:
1.积食和消化不良多于过量进食或进食后胃肠受凉引起,表现为食欲不佳、舌苔厚、口腔有异味(酸腐)、腹胀、大便秘结、手心脚心干热,腋下体温不会超过37.4℃,以上症状都有或仅有几种,现在天气热,这种情况也最多见,可给予小儿健胃消食片(1片/次、3次/日)、含双歧杆菌乳酸杆菌的药物(如金双歧半片/次、3次/日),碾碎和温水服用,这两种药口味是酸甜的,可放在45℃以下奶粉里服用,3天可看出效果,有效需坚持服用1周。
2.调整饮食,注意不可过量进食,尽量以母乳为主(因为母乳更易吸收、且富含免疫物质,母亲如奶量不够可每日喝一杯豆浆或米酒汤促进乳汁分泌),奶量为平时的2/3量,也就是“八分饱”,宝宝不想吃就适当饿一下,以减轻胃肠负担,促进胃肠功能恢复。胃肠功能恢复了,宝宝自然就饿了。
您如果拿不准宝宝舌苔是否厚,可以拍照上传图片给我看一下,丁香医生支持图片、视频上传。
希望可以帮到您,祝宝宝健康成长!
2019年05月17日
刘伟医生
附:安抚奶嘴的利弊:
优点:安抚奶嘴会帮助宝宝转移紧张情绪,提高安全感,是缓解宝宝情绪的一种方式。吸吮安抚奶嘴也可用来训练宝宝吸吮及吞咽的能力,特别是对于低出生体重的早产儿,可以帮助其口腔、胃肠蠕动功能的完善,同时达到自我安抚的作用。
缺点:长期使用安抚奶嘴的宝宝,会使吸吮反射延迟并可能形成依赖,而且空气会随宝宝的吞咽动作从两侧嘴角进入口腔,进而进入胃,会引起小儿溢乳、腹胀等情况,且长期使用安抚奶嘴,也会影响宝宝上下颌骨的发育,使宝宝形成高颧弓,导致上下牙齿咬合不正,形成不美观的嘴唇外观。
所以建议您慢慢的让宝宝不再用安抚奶嘴。
2019年05月17日
第2次提问
宝宝不喜欢吃奶已经持续一个月了,而且体重之前下降了,后面吃母乳好点了,但是四个月了,体重还跟两个多月时一样这样正常吗?还有具体是消化不良还是积食呢?而且如果宝宝不想吃很久他都可以不吃,舌苔应该厚,舌头上白白的,擦洗不掉,才四个月没有大便干结,手心经常汗湿,口里的异味感觉是腐臭味
2019年05月17日
刘伟医生
您好!宝宝舌头上面白白的、擦不掉,这就是舌苔,加上口腔有异味,应该是存在积食,宝宝食欲不好,吃奶少体重会增长缓慢,我们宝宝现在的体重偏轻。
小婴儿体重增长的规律:出生头3个月每月体重增长1公斤,4-6个月每月0.5公斤,后面就更慢了。我们宝宝4个月零6天,目前标准体重是“出生体重+3.5公斤”。
建议您先按上面建议的小儿健胃消食片(1片/次、3次/日)、含双歧杆菌乳酸杆菌的药物(如金双歧半片/次、3次/日)治疗。如果效果不好,就需要去医院做一下系统检查,查血常规、生化、心脏超声。
希望可以帮到您。
第3次提问
家里有葵花牌益生菌可以吗?可以吃些健脾胃的的鸡内金之类的吗?
2019年05月17日
刘伟医生
您好!这两样可以的,最多吃一周,没有明显效果需要去看一下。
需要注意的是鸡内金吃多了可能会引起腹泻,推荐每日剂量3-6g,如用了这个量还出现大便次数增多、稀水便,则需继续减量。
希望可以帮到您。

TA的问答

您好,前几天有咨询过,我家宝宝细菌性肠炎,经复查后,超敏C还是有点高,当地医生建议继续打头孢治疗,打了四天了,拉屎的之前还是会哭,然后屎带粘液与血,有时候是有点棕色的果冻状,大便没有之前稀,有点厚了,高烧三天后,打头孢现在是不发烧了,就是拉肚子前会痛,有时候没拉也会说自己想拉屎,哭几下。状态目前好了,想问下一直拉带血的便便是为什么?还有这几天一直喝粥,没有吃别的东西,D3也没有吃,奶粉也没有,会不会影响发育?米饼可以吃吗?因为喝粥很容易会饿,什么时候能吃别的食物呢?我们这个情况是痢疾腹泻吗?宝宝12个月了,前4天左右持续低烧2天,昨天晚上5点高烧吃布洛芬退烧持续到今天中午高烧到40度吃退烧药后退烧了,目前没有烧,精神比较好,也喝奶,但是今天晚上看到脚跟手有一些小红点,没拍清楚,挺多的,嘴巴好像没有,屁股也没有,就手脚,脚红点比较多 今天下午去医院做的血常规,医生开了维生素C跟头孢 想问下:这个红点是什么,严重吗? 我们要不要再去医院检查 刘医生您好!我家小朋友截止到昨天已经做了一周雾化了,同时口服西替利嗪和您给开的孟鲁司特钠咀嚼片,今天早上没有做雾化。这两天感觉咳嗽的时候有痰了,从昨天早上起给吃上了易坦静。现在还是偶尔咳嗽,特别是运动后。请问您我们接下来应该怎样治疗?另外您啥时候出诊?我们去门诊找您面诊看看现在情况咋样。医生您好!我家宝宝一周七个月了,20斤,周三开始发烧,周五周六发烧到40.3度,去检查了说嗓子红,是支气管炎,开了头孢,奥司他韦,蓝芩口服液,昨天开始输液输了一次头孢,没有改善,今天输的氨曲南,阿昔洛韦氯化钠,地塞米松。今天输完后体温一直较低,35.6,请问大夫正常吗?晚上发现宝宝的腿上出现了好几块淤青,可是宝宝并没有摔伤之类,之前也没有,请问和输液有关吗?谢谢!大夫您好,孩子去年出疹子的时候找您看过,对您很信任,两岁女宝,最近半个月吃完晚饭会说胃那个位置不舒服,但是比较短暂,吃喝拉撒和精神状态都挺好,不知道是什么症状,需要做什么检查吗?