2019年05月16日
第1次提问
男60岁 进食恶心 反胃半个月 估计是胃癌 贲门处有肿块 还有胃溃疡已经糜烂 病理报告要过两天出来 这种是要立刻手术的吧?请问手术难度大吗?手术后就能好的吗?有对这种类型手术可推荐的技术高的医院吗?我在当地听人说郑州安阳的林州肿瘤医院技术可以 做这个手术熟练 但是问安阳本地人却说没听说林州肿瘤医院厉害

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2019年05月16日
陈修利医生
你好,感谢信任
从这个胃镜来看,基本上可以确定为胃癌的诊断了,只是缺最后的病理,不过即使病理只是炎症,没有恶性肿瘤细胞,那么也应该再次做胃镜取病理。
治疗方面,应该立刻到普外科就诊,看看能否有做手术的机会,因为这个疾病的面积并不小,而且累及贲门,不知道会不会有恶缘端的转移,一旦有转移了,不知道还能不能做手术,这个需要外科来判断。
对于选择哪家医院好,我不是河南那边的,您说的医院我没听过,也不太了解这个情况,我建议到大一点的大型三甲医院,最好是比较有名的,像郑州的一些医院,因为这些医院的手术经验多一些。
2019年05月16日
陈修利医生
抱歉,我以前不了解汨罗这个地方,那么你们应该是湖南人是吧?如果是湖南的话,可以去岳阳或者长沙的大型三甲医院就诊,你说的医院是不是在网上自己查的民营医院?这些医院有的时候不靠谱,强烈不推荐去那里就诊!
如果去的话一定要去大型的公立医院,湖南最好的应该是湘雅医院,不过你这种情况也可以先到岳阳去看看,应该就能解决。
2019年05月16日
第2次提问
我家湖南的 是不是说湘雅附一或者省肿瘤更好?我们所检查的地方是县级市的人民医院 这里的病理报告 湘雅这些大医院认可的吗? 会不会要重新检查化验?
陈修利医生
只要是湘雅附属的医院或者省肿瘤医院,一定是没问题的
病理报告如果看见癌症细胞的话,哪里都会接受的。所以拿到病理之后,我建议如果想去省城就直接赶紧去吧,但是不知道去哪里医保是如何报销的,最好在当地开了转诊再过去。
陈修利医生
不过到了外科之后,可能会黑你再做增强CT,等进一步的检查,明确病灶的范围等情况,这个,你就听从外科医生的安排就可以了

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置