2019年05月16日
第1次提问
大夫您好,我妈妈年龄46岁,前些天因为心脏难受憋闷的好几天晚上睡不着觉,在黑龙江省绥化市医院就诊过心血管内科,因为工作较忙就没住院治疗,医生给开的丹参滴丸,心宝丸。家族病史我姥爷有心脏病。服药近期经常仍感觉憋闷,心慌,没劲,躺着感觉身体重,害怕惊吓。想咨询您这是什么病症,该采取什么方式治疗,谢谢。

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2019年05月16日
曹中南医生
您好,感谢您的信任。您母亲的情况我已经了解。从您给我的资料来看,心脏彩超检查并没有心脏的结构及功能的异常,只是发现心动过缓,可以排除收缩性心力衰竭所致的胸闷,心电图检查提示窦性心动过缓,心率大概55次/分,伴有T波改变。你母亲目前应该考虑的疾病有2种:1、窦性心动过缓,这种情况其实就是心率慢,各器官供血不足引起的乏力,胸闷及心慌,有的时候还会出现心悸,快速型心律失常,如房速和房颤等,建议您到当地医院心内科检查24小时动态心电图了解心率及心律情况,也建议同时检查24小时动态血压了解血压控制情况,有的时候血压控制不佳,也会引起头晕及胸闷等临床症状。
2、冠心病 心肌缺血:因为冠脉狭窄所致的心肌缺血,心电图表现为ST-T改变,伴有胸闷及憋气等临床症状,有的时候还会出现胸痛或者心前区不适的临床症状。建议您母亲到当地医院心内科就诊检查冠脉造影(必须住院)或者冠脉CTA检查(可以门诊检查),除外冠脉狭窄所致的胸闷心慌等临床症状。
目前您母亲服用的中药心宝是治疗心动过缓的药物,严重的心动过缓这种药物的疗效不确定、所以建议尽快完事24小时动态心电图检查。
丹参滴丸是活血化瘀的中成药可以服用、但也建议尽快完善冠脉造影或者冠脉CTA检查后对因治疗。
2019年05月16日
第2次提问
谢谢您详细、耐心的解答,在本地医院检查时的确提出了入院检查24小时动态心电图,但因为我没在家他们也没当回事。我会尽快让她去医院彻底检查一次。还想咨询您一下:造成这种状况的原因是什么,过于劳累么?在没去检查之前可以吃什么药缓解一下?平时有什么需要注意的?
2019年05月16日
曹中南医生
您好,不客气的。24小时动态心电图可以通过心内科门诊检查,不一定住院检查。如果心率很慢,有些人是因为药物引起的,还有一些人是本身的窦房结功能退化所致,劳累一般不会造成上述疾病的。未检查之前您母亲可以继续服用丹参和心宝的,检查结果完善后再调整治疗方案。
2019年05月17日
第3次提问
好的,感谢您的解答。
曹中南医生
不用客气,尽快完善检查,结果回报后也可以找我复诊的。