2019年05月16日
第1次提问
老大三周睡孩子发烧已经七天了,早晨体温37度,下午38.4孩子老是说浑身乏力。需要吃什么药。以下化验单是老大的, 老二确定幼儿急疹烧退疹子出来但是流鼻涕还有咳簌需要怎么特殊护理。谢谢

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2019年05月16日
杨占双医生
您好,感谢您的信任。详细看了您的描述。我先来说说大宝的情况。大宝发热七天,伴有乏力,这属于感染中毒表现,结合化验检查来看,大宝血常规白细胞无明显升高,C反应蛋白明显升高,C反应蛋白升高说明宝宝体内有炎症反应存在,而且细菌性炎症可能性偏大一些,血清淀粉样蛋白A增高多表示有病毒感染,综合来看,大宝很可能有病毒细菌混合感染。因您使用小宝的信息,所以还需要了解大宝的一些情况。1.大宝之前和目前的用药情况怎样?2.大宝的体重?3.因为胸片有纹理增强,所以要了解大宝有无咳嗽等症状?4.大宝进食情况及既往是否经常生病,因为血常规有轻度贫血,轻度贫血会引起免疫力低下,所以要关注一下。了解信息之后我再对大宝做详细解答。小宝的情况相对简单,但护理却非常重要,因为幼儿急疹后的小宝免疫力很低,所以第一.避免去人多场合,减少感染机会。第二.需要与大宝隔离(尽量做到吧,也不必强求),避免交叉感染。第三.清淡饮食,注意保暖,室内通风。第四.可以口服维生素AD,伊可欣婴儿装,一次2粒,一天一次,连服一周,有助于皮疹恢复,也有助于保护气道。第五.小宝有流涕和咳嗽,建议口服依托红霉素,40毫克一次,一天2次,连服三天,可以预防细菌感染,也能减低气道炎症。因网络局限,如有病情变化,还需要医院就诊。
2019年05月17日
第2次提问
老大咳簌出痰,下午发烧上午退烧,特别乏力自己总是说妈妈我太累了。已经在医院输抗生素,以下是输液的单子,是否对症,输上液就不发烧了。老大36斤18公斤 老二今天幼儿急疹出诊第二天咳簌特别厉害又高烧39度,流清鼻涕。这是怎么个情况。老二7公斤。自行退烧但是咳簌特别厉害,做雾化吃抗生素除了不烧咳簌依然特别厉害。有什么办法。

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2019年05月17日
杨占双医生
您好,感谢您的信任。先说大宝的问题,大宝在医院抗生素治疗,方案是比较常见的方案,方案的好与坏主要取决于治疗效果,大宝用的头孢有抗细菌感染作用,热毒宁有退热作用,溴己新有化痰止咳作用。但是大宝病情并未见明显好转,所以应该做进一步检查,尤其是支原体,也可以再次行胸片检查,胸片检查辐射很小,再做一次胸片检查对判断大宝病情非常有利,大宝支原体细菌病毒混合感染不能除外,建议加用抗支原体药物阿奇霉素,口服奥司他韦,同时根据检查结果回报调整用药。大宝乏力也说明病情较重,故建议住院系统治疗。二宝出诊后咳嗽加重了,再次发热了,继发感染了,感染的病原很可能和大宝相似。二宝也得积极完善检查,主要是血常规、支原体、胸片等,建议二宝也住院治疗吧。两个孩子同时生病给会您带来极大压力,但宝宝经过系统治疗后,恢复也会非常快的,待病情恢复后加强护理,调整饮食,纠正贫血,宝宝体质会逐渐好转的。因网络局限,也可能把宝宝的病情判断偏重,还应以当地医院医生意见为主。再次感谢您的信任。
2019年05月17日
第3次提问
老大已经住院治疗今天晚上准备拍胸片,胸片能看出肺支原体感染吗? 老二配合奥司他韦➕百蕊颗粒还乙酰麦迪美素干混悬剂配合雾化体温已经不在升温,能否证明这个药物可以控制他的病情,医生让在家吃两天药观察,。有必要等待吗,还是直接老二跟着老大一块住院输液治疗啊,
2019年05月17日
杨占双医生
您好,再次感谢您的信任。详阅了您的疑问。1.大宝拍胸片,可以从胸片特点上观察是否为支原体感染,但不能明确。如果明确的话,需要采血完善支原体抗体检查。2.二宝的情况确实有好转,用药也很得当,继续观察一下是对的。这样会减少用药。需要注意的是除了观察体温和一般状态,咳嗽也要观察,但最重要的还是体温和食欲,如果这两方面都很正常,就不必过于紧张,宝宝会很快康复的。温馨提示:观察好宝宝的情况,及时与医生沟通,同时注意清淡饮食,保暖,室内通风,对宝宝很有好处。

TA的问答

您好,我的女儿八岁九个月,发现阴毛少许,不长,大概一厘米长,乳房发育,卵巢发育请见检查单,身高127.1厘米,体重23公斤,做了激素六项,骨龄片等检查,请帮我们看一下,这种情况是不是要做性激素激发实验,不干预的话可不可以长到150左右,因为父母身高不高,对身高要求不高,父亲164,母亲152孩子昨晚睡觉之前还没发现小点点,今早睡醒之后,突然发现的,起的是什么东西?孩子4岁3个月,身高100厘米,体重30斤,之前一直是29斤,最近才长到30,偏矮小。上个月去做了体检,各项指标基本都正常,结果显示有一点缺钙,但是医生说每天保证3个小时的户外运动就不需要额外补钙,一直有喂D3,请问还能从哪方面帮助孩子长个?吃饭不多,时好时坏,之前晚上睡觉前要喝奶粉,医生说睡前不能喝,就改到下午,但是孩子不肯喝,差不多要断奶了。请问睡前是不能喝奶吗?看着感觉孩子有些小黑胡子,这是咋回事 女,2岁10个月多, 目前身高89.5cm,体重24.8斤左右。出生身高51cm,体重3.48kg,足月顺产,近段时间经过观察孩子与1岁10个月孩子身高差不多,所以比较焦虑,母亲身高168cm,父亲身高170cm,孩子平时吃饭挑食,睡眠时间从小到大基本都是11点左右睡觉,现在睡眠时间一天大概10个小时左右。10月30日去儿童保健科做检查,检查结果见报告。当时检查时从脖子处采血,孩子哭闹挣扎。采血完毕后,发现眼周有针尖样血点。两天过后已变浅。孩子目前的身高是否正常,影响孩子的身高的原因有哪些?能否根据目前的身高预测成年时身高大概多少?血常规有几项指标不太正常,问题大吗?