2019年05月16日
第1次提问
医生你好,我今年34岁,从小就被过敏性鼻炎困扰。经常鼻子呼吸不畅,尤其是冬天的晚上几乎无法用鼻子呼吸,也经常流鼻涕。夏天稍微好一些,但是还是时不时的呼吸不畅。晚上睡觉的时候经常感到鼻子眼睛发痒,止不住的用手去揉。大概在初中的时候做过鼻中隔偏曲的手术,术后对鼻炎有一定的改善但还是不明显。目前的感觉就是只要天气一冷鼻子呼吸就不畅,并且流鼻涕打喷嚏,天气转暖就会明显的好转。小时候也做过一些治疗,比如说喷一些治疗鼻炎的喷雾啊,吃一些中药,但效果都不好。所以长大以后也就没有对鼻炎再做过任何的治疗。想问医生现在有没有什么能够改善目前情况的治疗方法吗?关于过敏性鼻炎能够彻底的根治吗?
2019年05月16日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
情况已经了解。您目前的症状,主要是过敏性鼻炎的症状。
过敏性鼻炎与个体的过敏体质有关,在机体抵抗力下降时,比如劳累,熬夜,上火,感冒等情况下,遇到过敏原或者刺激性气味会出现,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,鼻子痒等典型症状。
因为无体质有关,因此,截止目前为止,依然无法彻底根治过敏性鼻炎,只能在症状发作时控制症状,平时注意提高自己机体免疫力,降低过敏性鼻炎的发生,如果有明确的过敏原,可以做脱敏治疗。
对于过敏性鼻炎来说,因为无法根治,因此最重要的问题以及预防措施是避免接触过敏原,如果无法避免接触,过敏性鼻炎的症状可能会反复发作,进而加重症状,从您的情况看,每次天气转凉时出现症状,很可能是冷空气过敏,建议在气候转变时适当保暖,戴口罩,降低过敏性鼻炎的发生。
在症状发作时,可以做如下处理
1,使用鼻用激素喷鼻腔,比如内舒拿(糠酸莫米松鼻喷剂),雷诺考特鼻喷剂等,虽然是激素制剂,但是由于只作用在鼻腔局部,生物利用度很低(基本不吸收入血),因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计,如果病情需要,可以长期使用,它有非常好的抗炎,抗过敏作用,也是目前治疗过敏性鼻炎的首选药物,建议每早一次,一次一喷,使用1到2月。
2,鼻腔冲洗,可以尝试用鼻腔冲洗,可以用生理盐水,加温到跟体温差不多的温度后用鼻腔冲洗器使用。每天早晚一次,至少睡前一次,彻底冲洗鼻腔,减轻鼻塞,也可以直接使用生理海水鼻腔冲洗剂冲洗。
3.口服抗过敏药物是治疗过敏性鼻炎的常用方法,可以服用孟鲁司特钠或者盐酸西替利嗪片。
4,平时一定要注意锻炼身体,提高机体抵抗力,清淡饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素C。注意休息,不要熬夜。
2019年05月16日
第2次提问
鼻腔冲洗器的话有没有什么品牌的推荐呢?还是说随便哪一种其实都差不多呢
2019年05月16日
臧运彩医生
目前市面上的洗鼻器原理都差不多,冲洗剂基本都是生理海水,对鼻腔没有刺激,可以经常使用。另外就是还有一种直接喷雾的生理海水冲洗剂,可以直接往鼻腔喷,可以同样达到冲洗鼻腔,改善鼻腔环境的作用。因为冲洗液基本都是生理海水,所以市面上的冲洗剂或者冲洗器都可以使用的。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点