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您好，感谢信任。
淋巴瘤中T细胞来源容易出现噬血现象，反复发热也会有这个表现。如果出现噬血细胞综合征就比较棘手，单纯噬血现象，还是有机会的。
如果发热间隔很短，布洛芬控制不佳，可以考虑应用地塞米松试一试，诊所可以应用地塞米松5mg肌肉注射控制发热情况。
现在血小板一直在这个水平吗，最低是多少，什么时候？最高呢？如果一直在40以上，可以先不用升血小板药物了，效果不好。
现在老人还在住院吗，病理快出结果了吗？
安宫牛黄丸这个我没有应用过，经验不足，现阶段还是尽可能少用药物吧，脏器负担比较重。

在没确诊前应用激素的确掩盖病情，但病理活检如果有希望出结果，加之发热不好控制，可以考虑应用，目前如果顾虑，可以规律口服布洛芬胶囊1粒，8小时1次，不等发热就用药控制。
血小板减低是一方面，还需要看能维持到哪个水平，如果出院还没复查血常规，可以考虑附近诊所查一个，看看有没有再下降，如果能维持30以上，暂时还算安全，避免迸力动作，大便不要用力，情绪稳定，保持血压平稳，还是比较安全的。

这两个吃一个就行，美林浓度低一些，如果效果不好，换布洛芬胶囊，规律吃吧。
血小板降下来和疾病本身有关，病理应该快出了，这两天如果能到30以上，可以先观察，如果低于10，就需要急诊去输注血小板了，20~30之间看看有无明显出血倾向，如果没有，也可以注意自我保护，避免出血，也是相对安全。