2019年05月16日
第1次提问
我的母亲尿蛋白高 想下医生 有化验单我发过去你看一下。麻烦医生了,请医生及时回复,他这个尿蛋白挺高的。

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2019年05月16日
钟永忠医生
您好,感谢您的信任,让你久等了。
从您目前提供信息来看。您母亲有蛋白尿为主,但是目前肾功能正常,目前存在以下几个问题,需要你提供相应的信息。1.同时生化里面的空腹血糖偏高,不知道您母亲是否之前有糖尿病?如果没有,建议先完善糖耐量试验,明确是否二型糖尿病。2.您母亲有高血压,平时血压是否监测,血压控制是否良好,一般血压在多少范围。3.您母亲的体重和升高是多少?4.尿酸偏高,如果同时存在高血压,糖尿病,高血脂,高尿酸,还需要考虑代谢综合征。由于引起蛋白尿的因素很多,所以您提供的信息越详细,对诊治越有帮助。谢谢。
2019年05月16日
钟永忠医生
如果存在大量蛋白尿的话,肾病是肯定存在的,但是肾病分为原发性肾病,和继发性肾病,老年人需要考虑继发性肾病,比如高血压性肾损害,糖尿病肾病,肥胖相关性肾病等疾病,当然有部分老年人也可以是原发性肾病,比如说特发性膜性肾病。而不同的肾病,治疗方案是不一样的。首先我们需要排除一些继发性肾病,在考虑常见的原发性肾病。当然,如果需要明确诊断,目前的金标准是行肾穿刺活检,明确诊断。明确诊断之后才有可能对症下药。谢谢。
2019年05月16日
第2次提问
根据她的化验结果。他现在的状况严重吗?能治愈吗?会不会发展成尿毒症呀?这种症状一般采取什么治疗方法? 挺害怕的。他血压血糖有点儿高。也是近两三年才高的 🙏
2019年05月16日
钟永忠医生
目前提供的化验单,只能说明可以有肾病,由于原发性和继发性的预后也不同(不同的肾病不能一概而论)。部分继发性肾病去除病因后,可好转;如果蛋白尿不去控制,长期的蛋白尿露出,会损害肾功能,引起尿毒症(多长时间发展到尿毒症也需要根据肾病的类型来判断)。所以先去医院明确是哪种类型的肾病。先明确诊断,下一步才能谈怎么治疗。目前的化验单太少,所以尽快到医院的肾病科就诊,如果可以肾活检明确诊断最好,那样是哪种类型的肾病就一目了然,一方面可以诊断是哪种肾病,另一方面也可以判断肾脏损害到哪种程度。及时的治疗,可以是肾病得到控制,使其不发展到尿毒症。现在你能做的就是控制好血压和血糖还有尿酸,无论哪种类型的肾病,这三个因素如果控制不好,都会引起肾病的恶化,加快进展到尿毒症。谢谢。

TA的问答

症状及患病时长:本人26岁了,十多年的手淫了,2022年有段时间焦虑频繁手淫,手握的力度可能太大,🐔上局部血管疼怎么办,因为偶尔疼,一直没怎么管,可能因为最近又用手过度,最近🐔上那一块血管疼的有点厉害。 就医及用药情况:未就医过,吃过几次布洛芬 需要解答的问题: 用什么药治疗,怎么恢复 症状及患病时长:近 5年来上厕所次数多,去年 10月之前晚上上厕所次数 2-3次,去年 10月之后晚上上厕所 7-8 次左右,但一直有尿。患者 51岁女性,爱喝水爱和有甜份的饮料。 就医及用药情况:3 月 6 号因脑出血在天津环湖医院住院,8 号做完颅内血肿穿刺引流术恢复较好(血肿消了)但脑科大夫观察肌酐值太高(647), 建议紧急办理出院手术,转院到肾科医院。7 号开始吃肾毒清(吃完一盒),做了肾彩超,肾有缩小的情况,大夫怀疑是慢性肾病。 需要解答的问题: 因为患者刚做完脑出血手术,还没到康复阶段,想问下大夫,患者这种情况需要在刚做完手术情况下紧急送往肾科医院吗?能先不出院开点药缓和着吗?后面的疗程大概是怎样的?希望是一周后再住院,能边康复边治疗肾。症状及患病时长:特别容易出汗而且多,尿少有泡沫、味道重,失眠、心率偏高。有5年多,越来越严重。 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸没什么效果。 需要解答的问题:经常手淫有十几年,熬夜。怀疑自己得了肾炎,该如何治疗 症状及患病时长:尿尿疼3天左右 就医及用药情况:中药以及左氧氟沙星胶囊 需要解答的问题:缓解尿尿疼痛,尿蛋白以及尿malb/gCR过高如何解决症状及患病时长:尿中有絮状物,尿频,尿意多(经常熬夜,有过性生活) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:尿常规检查提示:隐血++,镜检红细胞:1-2个/HP,求解答这数值严重吗,要不要吃什么药或者去做什么检查?