您好,非常感谢您对我的信任。我的建议如下
您外婆明确诊断缺铁性贫血,但是补铁效果不好。一般缺铁性贫血补铁效果不好见于以下可能
1、诊断错误。但您外婆诊断明确,没有问题。
2、口服铁剂不能吸收。但您外婆胃镜提示胃部呈现贫血胃黏膜像,不影响吸收。
3、铁剂丢失过多。您外婆腹部CT提示回盲部多发淋巴结肿大,而且双侧锁骨上淋巴结肿大,高度怀疑肠道肿瘤可能。肠道肿瘤可以导致失血,导致铁剂丢失过多。建议必须立即马上做肠镜检查。
如果明确肠道肿瘤,依据目前检查结果,如果锁骨上淋巴结转移,那么就是晚期。那么只能行
化疗,靶向治疗,达到延长生存期的目的。如果锁骨上淋巴结肿大不是转移,那么还可能是早期,这样必须手术切除,可以达到长期生存的目的。
肠镜检查是明确是否有肠道肿瘤最好的办法。现在都做无痛肠镜,患者没有感觉就可以做完肠镜,没有痛苦感。
所以您外婆一定去做肠镜检查,明确诊断后,进一步治疗。
希望可以帮助到您。以后有疑问欢迎继续提问。