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您好，从病理上看是弥漫大B细胞淋巴瘤，非生发中心型，这种比生发中心型预后差一点，但也不一定，这类淋巴瘤异质性很大，不同的人对治疗反应性不一样。经典方案是用美罗华+环磷酰胺+长春新碱+蒽环类+激素，大多数人反应都不错而且副作用比白血病的化疗小。部分病人可以治愈。另外也有一些新药或免疫疗法可用，或者做自体移植。

K67 80%说明肿瘤增殖旺盛，侵袭力强，但可能对化疗敏感。P53高表达这个不是很好，可能有耐药，但也要看实际对化疗的反应。另外要做全身检查包括骨髓的检查，看侵犯范围。范围大就不好。

21年前的这个好像没有病理报告，估计那时候病理和现在也不大一样。一般说来，淋巴瘤手术是切不干净的，肯定会复发，必须化疗，您只打1次化疗肯定是不够的。但能够维持21年也是少见了。也许当时是个惰性淋巴瘤，发现早，切得干净，病情进展慢，现在进展为侵袭性的了。

饮食上没有太特别的，关键是要卫生，所以饭菜要现做现吃，煮熟煮透，不要隔夜。凉拌菜，生冷瓜果尽量别吃，水果要吃必须开水烫洗，去皮。另外三餐后勤漱口，保持口腔清洁卫生。平时注意房间空气流通，避免接触灰尘，旧衣物书籍之类的，容易真菌感染，菜市场，棋牌室之类的人多空气污浊的也尽量别去，或者戴口罩才去。淋巴瘤化疗对免疫力影响还是比较大的。

化疗时胃口不好可以吃点清爽好消化的，比如蛋羹，鱼柳，瘦肉，不要太油腻。但最主要的还是卫生干净。

你如果觉得中药好也可以化疗后配合中药调理一下。