2019年05月16日
第1次提问
性别男 年龄20 没有看过大医院看过 看过一次说我身内差不多有风湿因子 我胳膊手指脚趾脚后跟经常疼 一疼起来就是三四天 有时候一受凉肩膀疼的抬不起来 又肿又涨

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2019年05月16日
刘丽君医生
您好,您的问题已经收到,咱们风湿科相关的疾病,诊断需要很多信息,目前您提供的临床资料还不是很完善,还有一些重要信息需要补充,为了更加精准的为您分析诊断和治疗,同时不浪费宝贵的追问次数,请先不要继续追问,我会尽可能的在第1次回复的时候,详细列出来所有需要完善的信息,待您补充之后,一次性给您详细分析病情并阐明相关的注意事项,如果您还有相关的疑问,在最后的追问中,可以详细列出来,我会一一为您解答,文字内容较长,请稍等。
2019年05月16日
刘丽君医生
你好,你所提供的病史资料我已经详细阅读,还有几个问题需要跟您核对。关节疼痛多久了?除了关节疼痛有没有关节的肿胀,比如说双手的小关节,双脚的小关节,手腕,脚踝,胳膊肘,这些关节有没有肿胀或者发红?关节疼痛是双侧的还是单侧的?我看你拍的图片上,一只手有两个掌指关节像是红肿,不知道是你揉搓的原因还是关节本身红肿了,你按一按这个关节,是不是疼痛?另一只手有没有这种情况?早上起来的时候,两个手有没有僵硬,手指活动不灵敏,如果有有,活动多长时间之后才能好?有没有出现过眼睛的虹膜炎?关节疼痛前有没有腹泻,有没有尿频尿急尿疼,有没有腰背部的疼痛僵硬?还有没有其它不舒服?家里有人得风湿病吗?
刘丽君医生
颈椎有没有疼痛?吃饭的时候颞颌关节疼痛吗?
2019年05月16日
第2次提问
从开始到现在有一年半左右了。这一次手关节疼痛3天了 我今天早上睡醒手就成这样了 手食指到无名指关节疼痛 另一个手没有 早上睡醒这个手僵硬并且手指活动不灵敏 得活动一个多小时 但是持续疼 没有腹泻 我只要一受凉 肩膀的关节还疼 不是肩周炎 抬不起来 没有脚指头有时候还疼 家里应该没有风湿病
2019年05月16日
刘丽君医生
1.反复的小关节的肿胀疼痛,尤其是手关节,主要是考虑类风湿关节炎,但是呢,你还没有做相关的检查,症状也是单侧,所以说还不能确定,建议你到正规医院,查血常规,尿常规,肝功能,肾功能,血沉,c反应蛋白,类风湿关节炎的相关抗体(类风湿因子,抗ccp抗体,RA33,AKA等),双手的正位x线片,胸部正位X线片或CT,等检查结果出来后进一步判断。
2.类风湿关是一种慢性的风湿病,通常表现为全身多处关节的肿胀或疼痛。比如双手双脚的小关节,手腕,膝盖,脚踝,颈椎,肩关节,肘关节等,从而影响活动。甚至连出现颞颌关节受累而不能正常进食。患者常出现双手晨僵,持续多大于一个小时,活动后减轻。
3.目前在世界范围内治疗类风湿关节炎是有规范的治疗指南的,一般的治疗方案费用也很低,所以,如果以后真的确诊是这种疾病,规范治疗即可,不要过度担心。
4.平时也要注意避免受凉,避免劳累,尤其是在关节肿疼的时候。同时适当的进行锻炼。饮食上没有特殊禁忌。
5.我的整体建议是,患者到正规医院风湿科完善相关检查,第一明确诊断,第二评估病情轻重并制定合适的治疗方案。风湿病的诊断和治疗一定要尽早,且要正规。尤其是类风湿关节炎,如果任其发展,病情进展,关节破坏,这种损伤是不可逆的。
6.如果你还有什么疑问,欢迎追问。谢谢你的信任。

TA的问答

医生您好,(女,29岁)由于长期坐着背部酸痛厉害,大概3个月左右了,担心得了强直性脊柱炎,今天去做了检查。这个是我做血液的项目,CT部分还没出,刚看到结果发现免疫球蛋白三项和血常规的血小板有异常!这个是什么情况呢?大夫,我妊娠38周了,最近两周水肿厉害,下肢、手部、脸部都有浮肿。而且我总觉得自己的尿量很少。现在检查尿常规、肾功能都没有问题。但是就是浮肿厉害,还有就是尿量少。很害怕。想问问医生怎么回事儿。对了我的血压也在慢慢升高,现在接近高血压。一次偶然的机会知道了这种情况容易是妊高症,但是也有的人狼疮等自身免疫疾病。超级害怕,想请医生看看女29 岁 2015年检查出致密性骨炎不知道是什么病因,上个月腰部疼痛厉害去医院检查CT腰椎4 5 节突出,,有做了b27为阳性确诊强直性脊柱炎,目前没有用药左手手腕关节痛,诊断说经络发炎 有三个月了 还没好症状描述:双脚外踝、双手关节变形,肿胀疼痛。 患病时长:十余年 用药情况:以前服用来氟米特十余年,效果好,一直没有复发,近几个月因为服用来氟米特后口腔溃疡一直不能见好,后来把来氟米特停用了,改用雷公藤多甙,有一个多月了。请用医生现在正在复发期,现在觉得手指无法活动,双脚肿胀,走路需要拄拐,需要服用什么药物来控制复发,谢谢您!!!万分感谢!!!