你好,根据你提供的临时病理报告及手术记录(部分字无法认清),患者目前考虑诊断结肠癌脾曲肿瘤(两种可能,1.结肠腺癌,2.胰腺癌),需要待免疫组化结果再定。
根据你的描述信息,目前来看结肠癌可能性大,肿瘤浸润结肠黏膜层,一个淋巴结转移,患者结肠癌肿瘤为中度分化中度恶性,提示肿瘤预后相对较好,但是伴结肠脏层腹膜浸润,腹膜外脂肪转移阳性,伴随神经浸润。考虑分期为T1N1aM1b,IV期,提示预后较差,附件图片可见生存率。
可以行基因检测了解患者是否可行靶向治疗,目前国际上通用的治疗方案都是在以5氟尿嘧啶为主的
化疗方案基础上加用靶向治疗,可以放心治疗,经过以手术为主的综合治疗后,五年生存率在20%左右。