2019年05月15日
第1次提问
男,70岁,长期抽烟喝酒身体健康状况一直非常良好。精神状态也非常好。突然中午时间段头晕的厉害,晕了一段时间呕吐。内心发急半年前做过白内障手术,
第2次提问
后来找了地方小门诊,打吊针,目前身体平稳
2019年05月15日
陈勇医生
您好,感谢您的信任。

按照您的描述,患者应该天旋地转的晕,还有恶心呕吐吧? 有没有手脚麻木,无力,走路不稳等其他症状?有没有耳鸣? 现在大了吊针好些了,仔细问问还有什么不舒服,还有什么异常?除了吸烟这些,有没有高血压糖尿病等等其他疾病?

目前依据您提供的信息,患者这种考虑是眩晕发作。眩晕发作主要可能是两方面的情况,一方面是脑袋里面的问题,比如突然的中风,可以因为影响到管理平衡的地方,出现头晕恶心呕吐。第二就是耳朵里面管理平衡的前庭器官的问题引起的眩晕。

由于患者70岁,抽烟这些,脑袋里面的情况最好是要排除一下,以免耽误治疗。建议至少需要去医院让神经科医生看一眼,做一个头颅的CT检查。如果没有问题,那么就能肯定是第二种情况,一般来说,第二种情况不算大的疾病,危险性很小。相对安全,只要对症治疗,慢慢不晕了就可以了。但是第一种情况就还有可能变化,严重等等情况都可能,所以还是得积极的排除第一种情况。

2019年05月16日
第3次提问
今天详细问过老人情况,应该就是突发状况,觉得头晕 想吐 出冷汗 心里特难受的那种,还是能自理的那种,自己去吊水的,当时在做一些手头简单体力活,平时都是多劳力的那种,身体非常好的那种。之前白内障手术没有做 最近一次手术是去年暑假做的结石手术。如果这种情况,去医院做检查挂什么科合适,然后可以推荐几项检查嘛?想更全面做一些检查。他最近因为这个突发头晕去的附近小门诊打吊针二次。要不要继续吊下去还是去检查后确诊再治疗,
陈勇医生
您好,这种就是去挂神经内科,先主要看看脑部里面有没有问题,就怕是脑梗塞什么的,需要做脑CT或者核磁。其他的可以做一些常规的血常规,肝肾功能血脂检查,以及颈部血管彩超。

如果排除了脑部的问题,那么考虑是眩晕症,是耳朵引起的,也可以看看耳鼻咽喉科。如果是耳朵引起的,确实容易反复,不过不是什么大毛病,问题不大。
不建议继续在小诊所输液。先搞清楚原因再说。

TA的问答

症状及患病时长:左侧头疼有些年了,之前疼几天就好了,最近疼的时间有些长, 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:拍了片子,想问问是什么毛病导致的头疼,并且需要怎么治疗症状及患病时长:小脑梗,头晕严重 就医及用药情况:在神经科住院 需要解答的问题:咨询下治疗方案。 因为病人有多发性骨髓瘤,所以医生认为还是要先治疗多发性骨髓瘤,才能解决根本性的问题,但是病人现在不能走路,一走路就头晕,站不稳。该怎么办?症状及患病时长三四天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 我经常发呆,然后后脑勺会有点感觉,有时注意力不集中症状及患病时长: 前一天去搏击了,第二天(上周四)醒来的时候就有一种宿醉的感觉。上网找了耳石症的复位视频,感觉好了很多,但是还是有宿醉的感觉,脑袋有点晕,眼睛视线没办法很好得集中。 到上周五的时候感觉好多了,但是我出门见了个朋友,喝了几瓶啤酒,到家的时候,感觉很累很累,头晕的感觉又回来了一直持续到今天,之后我就请假休息了。 就医及用药情况: 昨天用了一下扑热息痛缓解疼痛 需要解答的问题: 想问一下医生,这种情况下我需要去医院就诊吗?有什么办法可以治疗吗?症状及患病时长: 头部突然间不适,头疼涨的感觉后,右整条腿无力、麻、憋涨,严重的一次当时无法走路,轻的一次走路轻飘飘的; 之前无此类症状,今天突然有的症状,出现了3次; 就医及用药情况: 之前无慢性病,没有服药 需要解答的问题: 此类症状猜测是什么原因,麻烦给就医建议