2019年12月20日
第1次提问
医生今天主任来听,说一点点喘,肺部没有听到小水泡,主任医生说孩子支原体感染可能性大,我是不是可以确定出院了?说我们难伺候,晕死了

为保护用户隐私不显示图片

谢超医生
宝宝可以出院。我也在伺候其他病人啊!亲!忙中。
2019年12月20日
谢超医生
你好!
1.宝宝目前精神等一般状况良好,宝宝可以出院;
2.根据前几次的沟通、交流、分析宝宝患急性支气管炎可能性大;
3.支原体不排除,这个不是没有可能,但是支原体感染引起的急性上呼吸道感染、支气管是不需要抗支原体治疗的,只有支原体肺炎才需要抗支原体治疗;
4.宝宝有喘息是因为病原体感染支气管黏膜后,上皮、纤毛等组织脱落阻塞引起的,虽然听起来觉得响,但是宝宝活动自如精神好说明宝宝并不难受,如果宝宝难受处于本能宝宝不会愿意主动活动,和老年人支气管痉挛引起呼吸困难有本质区别,等待自愈,既然是机械阻塞使用雾化药物去扩张支气管疗效也是非常有限的,也是不建议使用的。
祝福安好!
第2次提问
昨天开的这个药,回家还需要吃吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月20日
谢超医生
收到,不需要,详细的回复中。
2019年12月20日
谢超医生
您好!
氨溴特罗是复方制剂,氨溴索和克仑特罗。氨溴索是祛痰药,特仑特罗是支气管扩张剂。
咳嗽只是一个症状,是一个保护性的防御反应,有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除,不需要使用任何的止咳药及化痰药,祛痰药通过口服后作用于气道黏膜细胞,使分泌增加,痰液变得稀释利于咳嗽排出,但这也需要配合主动咳嗽,而您宝宝显然并不能主动配合咳嗽,大部分都是刺激后的被动咳嗽,所以也并不能达到想要的作用,反而使痰液量会增加。并且化痰药在儿童的研究中发现也并不能带来有效或者,所以也是不建议使用的,宝宝的喘息和老年人支气管痉挛引起喘息有本质区别,是机械阻塞引起的喘息,使用支气管扩张剂克伦特仑疗效也是非常有限的,也是不建议使用的。
所以不建议使用氨溴特罗口服液。
2019年12月20日
第3次提问
你好,我们出院了,状态没啥问题,吃的不多,宝宝午睡,呼吸还是呼噜呼噜的,麻烦你看下,还有就是我家里人一直不放心确实不用用药吗?有没有必要去专门儿童医院让医生听听再确诊下?还是有点小担心。

为保护用户隐私不显示图片

谢超医生
收到,晚点回复您。
2019年12月20日
谢超医生
宝宝前一个视频有流鼻涕,现在睡着后呼吸呼噜呼噜的,应该是鼻塞或者喉部呼吸道传导音可能,建议使用生理性海水或者是生理性盐水喷鼻,也可以用吸鼻器吸出鼻涕,已达到通鼻的作用,减少鼻部的分泌物,提高宝宝舒适性。平时也可以少量多次的喂水,湿润宝宝喉咙。
谢超医生
还真的没必要医院,以免二次感染。

TA的问答

谢医生前天咨询您后,就开始服用阿莫西林克拉维酸钾,今天第三天,白天宝宝都没有问题,吃喝睡眠都正常,就是睡觉鼻音有点重,视频我拍的不是明显的时候,昨晚凌晨连续咳了半个小时,还把自己咳吐了,感觉喉咙里面好多痰,他又不会吐,就这样反复咳,还有那个阿莫西林我买了这个,如图,是一次1包半一天两次对吧?今天早上吃了一次了?这种情况我还是继续给药观察么?吃药的话,坚持吃10天?还是要吃满14天呢?现在主要是睡觉有点鼻音,偶尔咳,其他无影响!辛苦您了,忙的话可以空了再回复大夫你好。我家宝宝1岁两个月,宝宝一直在家,没有出过远门也没有新冠接触史,18号打了甲肝灭活疫苗和水痘疫苗,昨晚半夜3点突然开始发烧,发烧时四肢发冷。我用电子腋下体温计量了一下38.5度,给吃了一次泰诺林退烧药,孩子精神比较好,一直玩到早上5点睡了,早上7点又开始发烧体温38.7度,吃了第二次退烧药,中午11点半左右吃了第三次,但是一直反复发烧,现在又烧起来刚量体温39.6度,这个退烧药一天只能吃四次,想请问一下是否可以给他继续吃?或者可以先吃一些别的药缓解一下。我怕他晚上再烧起来没药吃了。孩子发烧脸上长了个红斑。从昨天上午他拉了一次便便以后一直到现在没有排便,昨天吃饭吃的比较多,由于一直没有排便再加上发烧今天没敢多给吃辅食,只上午吃了一次米粉三勺 用药情况:目前只吃了泰诺林医生,三岁半的孩子便秘两周多了,今天晚上说肚子疼,疼得睡不着觉,前两周上幼儿园,基本上三天拉一次羊粪便,在家里大便次数会多一些,但是还是很干燥,这两天吃了蒸苹果,今天吃了益生菌,需要去医院拍片看一下吗?这样的情况是第一次出现,就是上幼儿园开始的谢医生,你好!我女儿2020年5月27日出生,现在1岁3个月,体重18斤 昨晚睡觉前低烧,37.8度,没喝奶就睡觉了,半夜喝了几次水,最高烧到39度,早上起床有点闹,温度一直在38.5度左右,今天中午喂了一次退烧药,如图,以前医生开的,喂了1毫升,然后睡觉2小时,醒来降温到37.5度,精神好,给她洗澡后,吃了一碗番茄瘦肉粥,拉一次稀,如图二,现在又烧到38.8度,精神比上午稍微好一点,喂她吃葡萄愿意吃!以上温度都是用博朗耳温枪测的 没有其他咳嗽,流鼻涕等症状 请问医生,宝宝还需要再喂一次退烧药吗?还有什么药需要吃?谢医生您好,我儿昨天开始尿尿喊痛,我检查发现他小鸡鸡头有一点点发红,给清洗了以后昨天给用擦了两次百多邦,睡前擦了擦了一次,今天起来没喊痛了,但是刚刚叫他尿尿发现前段的尿有一段浑浊的,乳白偏黄那种颜色,就像那种脓液的颜色一样,尿路感染了么?目前我带他在乡下,不太方便就医,他今天也没说痛了,