2019年05月15日
第1次提问
下面右侧最后一颗牙有个虫洞,之前没疼过也没时间去看,就没有在意。之前疼过一次好了一段时间,最近又开始疼,比上次还严重,疼的厉害,吃了双氯芬酸钠缓释片止痛,和甲硝锉消炎。不知道这颗牙能不能拔?拔掉之后会不会影响正常的吃饭生活?真的是太疼,如果不拔掉的话应该怎么治疗! 还有双氯芬酸钠缓释片我看写的是一日一次,一次一片(0.1g)我现在一天早晚各吃两片缓解,副作用大吗?连着吃三天了,想等到周末再去就诊。

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2019年05月15日
赵璐医生
你好。从照片和你描述的病史来看,你这个应该是左下8颌面龋坏导致的慢性牙髓炎急性发作。近期是否有进食冷热刺激食物时疼痛加重?是否伴有夜间痛?并可放射至同侧头面部疼痛?
左下8是一颗智齿,可考虑拔除,拔牙后对于你的吃饭生活没有影响。很多人都不长这颗智齿,所以拔掉对你也没有影响。当然,如果你非常想要保留,也可以,需要进行根管治疗。但是一般智齿牙根的解剖变异较大,因此根管治疗的成功率也会降低。
另外,你近三日服用的双氯芬酸钠缓释片,用量确实超出说明书的推荐剂量了。推荐剂量是一日一次,一次一片。最大剂量是一日两次,一次一片。但是目前尚没有双氯芬酸钠用药过量典型的临床症状资料。常见过量症状有:呕吐,腹泻,胃肠道出血,头晕等。严重者可有急性肝肾功能损害。因此,建议你暂时停用药物。及时至医院就诊拔除患牙。
2019年05月15日
第2次提问
谢谢您的回复,拔掉之后也没有过大的影响是吗?吃完药之后疼痛的迹象明显的好转,之前疼的时候带的我同侧面部下颌骨疼,而且明显能感觉到神经疼,如果不拔掉我这种情况是否必须得做根管治疗了?双氯芬酸钠缓释片我不停止服用,每日按量服用可以吗?多谢您的回答。
2019年05月15日
赵璐医生
拔掉对你的进食生活没有影响。
如果不拔,又想解决疼痛问题,就只能做根管治疗。毕竟止痛药只是暂时的,不能长期靠止痛药来缓解。
如果实在没有时间,要等到周末才能去医院就诊,建议用药参考说明书,勿超剂量服用。
2019年05月15日
第3次提问
再次感谢您的回答,最后一个问题我这颗坏牙是一颗正常生长的智齿是吗?感谢您的解答,祝您生活愉快。
2019年05月16日
赵璐医生
从照片看,你的这颗智齿位置还算正常,不是完全近中或者水平的那种,所以如果你的同侧上颌智齿也存在,且与下颌可以正常咬合,那么保留也可以。如果上颌没有,只有下颌有,那么建议拔除,毕竟这是一个没有功能的牙。所以具体情况可以去医院拍摄全景片后再确定。

TA的问答

医生,一个月前,我牙齿咬到一个硬东西,右边大牙,咬了类似石头。结果当时我就感觉牙齿动了一下,然后第二天牙齿开始松动,后来牙龈肿,第二天晚上痛得头疼了一晚,后来去买了头孢,吃了几天,好多了,但是牙齿一直松动,用手摇一下就是感觉到松的。牙龈反复肿了好,好了肿,反正就是不彻底好,后来都半个月了,完全还是不敢咬东西。后来我还是去了一趟医院,拍了一下片子,洗了牙,也做了一个牙周的治疗,给我刮了,然后处理了一下那个地方肿的牙龈。还开了药,吃了药,说实话,好多了,几乎没痛的感觉,但是牙齿那个地方,还是松的,医生说我的片子显示我的大牙已经受损,医生建议我把智齿,大牙都拔掉,然后种牙,可是我在想,我大牙不知道有没有必要拔。我拍了牙片,小片,还有ct,右边大牙位置。我上传你帮我看下,应该如何治疗。如果想留住右边大牙,还有可能吗?上周,下排牙智齿上面的肉被我咬破,但到今天都还没好,吃东西不方便。我的智齿是横生齿,还没拔。 请问是什么情况一直不恢复,是否可以用药 1月份下巴着地摔伤,导致左下倒数第二颗牙齿裂了,残片连在牙龈上,由于疫情原因,6月份才把残片拔出,目前喝温水没问题,喝冷热水有刺激感,大夫建议先做个塑料牙冠,两个月内不疼再做全瓷牙冠,无需根管治疗,这种方法是最佳的治疗方法吗?保持现状不治会怎样?期待你的建议。医生 您好4月5日开始治疗 吃了半个月中药,后来去中医院口腔科配了维生素之类的吃了一周没见效,又去人民医院口腔科看了,配的中成药吃了一周,还是没什么效,刚挂了三天水,舌头还是这样呢,前前后后都快两个月了 刚住院一周 已出院 诊断是肝火旺 加焦虑症,夜里睡眠一直不好 患病时长:前后有两个月了 用药情况:现在在吃中药 舌头裂纹没有好转医生,您好。46牙在8年前补过,未做针管治疗,年前出现充填体与牙体部分脱落,去医院看过说要专家显微镜看,后因疫情中断看诊,上个礼拜全部充填体脱落,并且从牙根处渗血,第二天早上脸肿了,触碰疼痛,去医院看诊,医生说髓室底穿通,根尖肿胀,建议拔除,开了头孢和替硝锉,服用后两天,无肿痛。想再咨询一下医生,这颗牙只能拔除,不能留了么?没有治疗的可能了么?牙片是去年9月份看别的牙齿拍的