欧阳振波
副主任医师
妇产科
广东省第二人民医院
休息中
5.00分
月回答 35
2019年05月15日
欧阳医生你好！
我妈到了中山一院就诊，医生先安排做了宫腔镜检查+诊刮术，手术后她头晕呕吐比较严重(不知道和她前一晚坐了地铁有无关系，她有晕车症的，前一晚坐完地铁后也有些头晕的)
检查结果要一周后才能出来。但刚好一周后左右我妈应该是经期，医生说要经期干净后才回去就诊看如何手术。
这次经期担心量还会比较大，对她现在贫血比较严重来说，是否需要用药物控制一下还是怎么处理比较好？
因为她上个月的经期头晕从楼梯上滚下来了，好在无大碍，所以我们比较担心这次经期。
以及她目前的贫血状态，术前或术后有没有必要输血治疗？
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2019年05月15日
您好，感谢您的信任和咨询。
目前您妈妈已经做了宫腔镜检查及诊刮，宫腔镜检查已经明确是黏膜下子宫肌瘤，如果诊刮病理没有问题（理论上有问题的可能性很小），就可以安排做宫腔镜下子宫肌瘤电切除术。
目前您妈妈又快来月经了，如果再次出血多会导致贫血加重，手术风险也会增大。
建议可以现在开始口服孕激素，进一步转化内膜，让月经减少甚至推迟月经至手术结束。
具体您可以到药店买地屈孕酮，每次吃一粒，早晚各一次，一直吃，吃到手术结束后再停药来月经。
个人建议可以买两盒，40粒，吃20天再停药。
同时可以口服铁剂。
祝好。
目前您妈妈已经做了宫腔镜检查及诊刮，宫腔镜检查已经明确是黏膜下子宫肌瘤，如果诊刮病理没有问题（理论上有问题的可能性很小），就可以安排做宫腔镜下子宫肌瘤电切除术。
目前您妈妈又快来月经了，如果再次出血多会导致贫血加重，手术风险也会增大。
建议可以现在开始口服孕激素，进一步转化内膜，让月经减少甚至推迟月经至手术结束。
具体您可以到药店买地屈孕酮，每次吃一粒，早晚各一次，一直吃，吃到手术结束后再停药来月经。
个人建议可以买两盒，40粒，吃20天再停药。
同时可以口服铁剂。
祝好。
2019年05月15日
欧阳医生，你好！
有一点不懂，吃屈孕酮还是会按正常的时间来月经只是月经量减少？还是说会推迟月经，先安排手术？
如果是推迟月经，那应该什么时候回去就诊安排手术？
1.如果一直吃地屈孕酮，理论上吃的时候就不会来月经，一来可以推迟月经，方便手术；二来可以减少出血，避免贫血加重。
2.理论上您妈妈的情况可以直接住院宫腔镜电切，但是中山一是分两步走的，先做宫腔镜检查，再做电切。目前已经做了检查，只要诊刮病理结果出来了，就可以安排宫腔镜电切手术了。建议尽快手术。
祝好。
2.理论上您妈妈的情况可以直接住院宫腔镜电切，但是中山一是分两步走的，先做宫腔镜检查，再做电切。目前已经做了检查，只要诊刮病理结果出来了，就可以安排宫腔镜电切手术了。建议尽快手术。
祝好。
2019年05月16日
欧阳医生，你好！
内膜的结果出来了没有问题。问了做内膜检查手术的那个医生，她说吃地屈孕酮尽量长一点时间同时吃铁剂等血色素尽量上去之后再手术比较好。。。我妈今天已经开始吃，但不知道什么时候回去看门诊手术？
以及请教一下我妈妈术后应该如何调理身体，她一直身体较差，脸色苍黄，容易头晕，也有晕车症，望欧阳医生指导帮助，感谢！！
2019年05月16日
她的情况是贫血导致的。
所以血色素长上来就应该没有问题啦。
可以吃地屈孕酮一个月，然后再查血常规，如果血色素能有一百以上，就可以安排手术啦。
记得手术前要一直吃药，不要停，否则停了就会来月经。
术后看情况，如果术中出血不多，一般术后没有特殊，继续口服铁剂及控制月经即可。
祝好。
所以血色素长上来就应该没有问题啦。
可以吃地屈孕酮一个月，然后再查血常规，如果血色素能有一百以上，就可以安排手术啦。
记得手术前要一直吃药，不要停，否则停了就会来月经。
术后看情况，如果术中出血不多，一般术后没有特殊，继续口服铁剂及控制月经即可。
祝好。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：欧阳医生，您好，我绝经后取了曼月乐并开始服用芬吗通。今天是我服用芬吗通的第十四天，中间一直挺好的。今天上厕所的时候，发现有绿色白带，且绿色白带里面带了一点血丝。请问我应该去医院看看吗？还是说正常副作用呢？症状及患病时长：
上周六晚上肚子突发性的疼，第二天有点出鲜红色血，一直患有卵巢囊肿
就医及用药情况：
去医院看了，医生说是囊肿破了，目前在吃妇乐片
需要解答的问题：
1.从报告单上能看出我这个是否严重吗？
2.想问问医生囊肿破裂会引起肠胃恶心想呕吐的症状吗？
3.卵巢囊肿平时会引起肚子痛吗？平时偶尔会有小肚子疼的情况，但是姨妈期间就不会有任何的不适，相反反倒更加的舒服了(应该就是一个正常状态）请问医生这是什么问题呀？
4.以下是上周六的检查，麻烦医生帮我看看症状及患病时长：2023年3月下旬保胎失败清宫后后腰酸痛不止，8和9月没有月经，月经从小时间不定，推迟为多。10月服用滋肾育胎丸后顺利来经。莫次月经11月6日。至今，孕5顺产2。
就医及用药情况：做了b超
需要解答的问题：请问还需要做什么检查吗？是因为腹直肌分离导致的腰疼吗？症状及患病时长：您好，医生，我因为在11周岁来月经到现在，自印象中月经按照30天算的话，每个月都经常性的会延迟，时有10-20天，长的有30-40天。已生育1个娃。
就医及用药情况：上个月去医院在月经期间做了抽血检查，然后医生说多囊卵巢综合征，给我开了一盒达英35让我吃了再看。
需要解答的问题：我曾在三年前吃过优思明、妈富隆，但是因为不良反应过大受不了停到了。这次吃了达英35我只有轻微的不舒服，没胃口、但是吃了19天了体重重了4斤，在吃药期间我跟平时一样饮食相对清淡，也比平时稍微运动了一下。我想了解下我这种还有继续吃达英35的必要吗？不吃药这个病会不会严重？我害怕会一直胖，也害怕这个药停了以后会有反弹或者是长期吃药会对身体其他器官不好，情绪也受影响。目前暂无备孕。症状及患病时长：
医生，因为有大半年时间的排卵期出血，和月经前2-3天的点滴出血，所以想确诊一下有无内异症和黄体功能不全的问题。
就医及用药情况：
以下B超是我在最近一次月经第5天做的（我们这边医生说月经第5天结果最准确），孕酮和肿瘤标志物是昨天做的（月经第19天，上次月经是7月13号，昨天是7月31号）
需要解答的问题：
医生帮我看一下，有没有黄体功能的问题，以及内异症的情况
