宝宝现在39天，在28天的时候因为肺炎住院，化验结果说是细菌感染，在医院住了8天，昨天出院。在医院住院期间情况很平稳，除了有两回呛奶，医生第二天就说因为呛奶导致情况严重了，并且交代我们一定要注意防止呛奶。出院时宝宝还是有痰音的，医生说不多了可以回家观察。开了头孢和益生菌。说如果咳嗽加重或是宝宝精神不好就去医院随诊。但是昨天出现一次呛奶的情况，我们就去医院挂了专家号咨询，医生听了肺部以后说痰不是很多，呛奶的情况只能自己注意。开了化痰药给我们回家了。今天不知道怎么回事，宝宝呛奶呛了四次了，把我吓得不行，我在喂奶的时候出了一身汗甚至有点想吐，宝宝呛奶的时候咳嗽了四五声，我及时给他侧卧拍背后没有异常，咳嗽也没有继续其他也一切正常，但是很担心会不会像住院时候医生说的那么严重会直接吸入肺里加重肺炎状况。这个真的造成我有严重的心理阴影了。喂奶的时候特别害怕，想问医生什么样的情况就证明呛奶没有呛入肺部呢？我在喂奶的时候有加紧乳头控制流速，可是还是无法避免，怎么样可以有效避免呢？是宝宝本身缺钙导致的吗？|儿科|丁香医生

2019年05月15日

第1次提问

宝宝现在39天，在28天的时候因为肺炎住院，化验结果说是细菌感染，在医院住了8天，昨天出院。在医院住院期间情况很平稳，除了有两回呛奶，医生第二天就说因为呛奶导致情况严重了，并且交代我们一定要注意防止呛奶。出院时宝宝还是有痰音的，医生说不多了可以回家观察。开了头孢和益生菌。说如果咳嗽加重或是宝宝精神不好就去医院随诊。但是昨天出现一次呛奶的情况，我们就去医院挂了专家号咨询，医生听了肺部以后说痰不是很多，呛奶的情况只能自己注意。开了化痰药给我们回家了。今天不知道怎么回事，宝宝呛奶呛了四次了，把我吓得不行，我在喂奶的时候出了一身汗甚至有点想吐，宝宝呛奶的时候咳嗽了四五声，我及时给他侧卧拍背后没有异常，咳嗽也没有继续其他也一切正常，但是很担心会不会像住院时候医生说的那么严重会直接吸入肺里加重肺炎状况。这个真的造成我有严重的心理阴影了。喂奶的时候特别害怕，想问医生什么样的情况就证明呛奶没有呛入肺部呢？我在喂奶的时候有加紧乳头控制流速，可是还是无法避免，怎么样可以有效避免呢？是宝宝本身缺钙导致的吗？

2019年05月15日

胡升喜医生

宝宝家长您好，您提供的信息己了解。宝宝28天时因“新生儿肺炎”住院治疗，医生分析可能与感染以及呛奶加重有关，目前出院后偶有呛奶（昨天一次，今天4次，今天呛奶时有4~5声咳嗽）。一般轻微的呛咳很少直接引起吸入性肺炎，除非是明显阵发性呛咳，奶汁经口鼻喷出，再导致误吸。如果是明显的奶汁吸入肺部，宝宝会表现为吐沫、气促、憋闷，严重时口周及面色青紫。宝宝饥渴时，一般比较性急，继续控制喂奶速度，宝宝口唇与乳头之间也不能有较大空隙，防止喝奶同时吞入空气过多。宝宝毕竟出院时间不长，鼻咽及上气道可能性也有些分泌物，喝奶影响通气，也会引起刺激性轻咳，但一般不会加重导致频繁呛奶的发生。这种偶尔呛奶与缺钙无直接联系。如果是喉软骨先天性发育不良（表现为平卧位或喝奶时喉喘鸣明显），可以补充维生素AD。
希望我的回答对您有所帮助。

2019年05月15日

第2次提问

好的！现在这种呛奶的频率不算频繁吗？以前偶尔也会有呛奶的情况，但是不会像今天这样，一吃就呛到。而且呛到时毫无征兆突然就咳嗽起来，这样会不会加重肺炎呢？因为我们还在恢复期。明天要去医院复查，医生一般做哪些检查可以确定宝宝已经痊愈了呢？是不是痊愈后就不会再这样频繁呛奶了？另外宝宝喝奶的时候吃的急会有类似鹅叫的声音，现在每天都在吃D3，补400单位的。宝宝住院期间查到抵抗力现在极低，有什么办法可以提高他的抵抗力呢？还有我是纯母乳喂养。在饮食上需要注意什么可以加快他的康复还有提高抵抗力呢？会不会因为这次肺炎导致他以后非常容易生病啊？

2019年05月15日

胡升喜医生

宝宝家长，您的追问己收到。
1.如果今天仅4~5次轻微的呛奶，不算太频繁。如果不是明显奶汁误吸，一般不会再导致严重的吸入性肺炎。2.明天可以复查一下，主要请医生听诊肺部情况，胸片能不拍尽量不拍。3.肺炎痊愈了对呛咳的发生有好的影响。3.从您补充信息看，吃奶时有“鹅叫的声音”，考虑为先天性喉软骨发育不良可能性大。4.纯母乳喂养母乳中含有IgG，就是免疫因子，不需另外补充营养品提高抵抗力。5.肺炎康复后基本上不会有后遗症。

2019年05月16日

第3次提问

今天去医院复查，医生听诊说可以停药已经痊愈。新生儿痊愈的周期是整两周对吗？还有今天看医生前都没有咳嗽，所以医生说已经好了，但是回来后中午咳嗽了一次，大概4下，不激烈。偶尔还是有些痰音，这样的话止咳化痰药还有必要服用吗？有痰音的话可以说明痊愈吗？要多久才能彻底没有痰了？接下来的婴儿护理我们还需要注意些什么呢？另外宝宝住院出来以后惊跳非常严重，总是睡不安稳，是不是吓到了？有办法能改善吗？最后就是宝宝如果是喉软骨先天发育不良这个会有什么影响吗？还是说后续都会好？

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月16日

胡升喜医生

1.宝宝家长，绝大多数宝宝肺炎2周内痊愈。如果仅是偶尔咳嗽，最好可以试停化痰药。2.有痰音有可能咽喉部分泌物，不一定是肺部的。痰鸣音完全消失时间暂不好判断。3.护理上，防寒保暖，少喂多餐，防止咳后吐奶，奶后头部稍高，最好抱半小时~1小时再平卧。4.宝宝有惊跳，可以补充维生素AD，另外，家庭环境保持安静。5.先天性喉软骨发育不良的宝宝1岁半~2岁时，基本上喉软骨发育会完善。