2019年05月15日
第1次提问
你好,我在哺乳期,感冒3天,第一天喉咙痛,第二天头痛,今天头痛头晕,有发烧耳温枪38.4度,蹲下起身更加痛,咳嗽也会痛,精神不好,有轻微鼻塞,咳嗽,这种情况该怎么处理,
吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
发热一般是上午发热?还是下午发热?
有全身肌肉酸痛不适?
除了咳嗽鼻塞流涕和发热咽痛、头昏头痛症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?
最近吃过什么药?做过哪些检查?
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
2019年05月15日
第2次提问
咳嗽没有痰,今天上午开始发热,第一天有全身酸痛,后面就没有了,没有胸闷气喘,主要是头晕头痛,鼻塞,咳嗽比较少,刚刚水银查体温38.5度,没有吸烟,昨晚吃了一包感冒灵颗粒,怎么治疗比较好,能缓解头痛头晕,主要是哺乳期不敢乱吃药
吴晓昇医生
您好,已收到上述补充信息。
从你目前的情况来看,个人建议暂停哺乳为宜,而且感冒灵这些中成药并没有什么很大作用,哺乳期内使用,也不是安全的。稍后具体分析,暂时不需要再追问,以免浪费追问机会。
2019年05月15日
吴晓昇医生
你目前的所有症状都是属于上呼吸道感染比较典型的症状。
上呼吸道感染是一类疾病,主要包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,临床症状大多数多有发热,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛,其中感冒与鼻塞,流涕严重,症状比较明显,咽炎,喉炎,扁桃体炎多以咽痛症状明显,但在实际临床中往往这些症状同时存在,因此统称为上呼吸道感染,而不能单一的描述为某一个疾病。
并且结合有全身肌肉酸痛和头昏头痛的症状,所以不能排外流感的可能。
流感是一种呼吸道传染性疾病,是流行性感冒的简称,意义上来讲,也属于上呼吸道感染的一种。多以畏寒高热起病伴有全身肌肉酸痛,头昏,头痛症状和咽痛咳嗽等症状,大多数比较轻微,因此与普通感冒有一些区别。
根据您目前的症状,个人建议如下:
1、建议使用酚麻美敏片以缓解鼻塞流涕,咽痛,发热等症状,早晚各一片,一次一粒,如果需要再次服用的话,建议间隔4小时以上。
2、由于目前并不能排外,流感的可能建议加用磷酸奥司他韦口服,一天两次,一次一片,使用5天。该药剂可以治疗流感,也可以预防流感。
3、痰液不易咳出,建议加用盐酸氨溴索口服液,一天三次,一次10毫升,使用5~7天。
4、多喝水补充体液,尤其是在发热的情况下,因为发了之后,人体的体液丢失比较快,体液丢失快,人会感觉到极度的不舒服,比如头昏,乏力等症状。且容易导致抵抗力进一步下降,从而有可能并发支气管炎、肺炎。
5、建议暂停哺乳2~3天。这是基于三方面的考虑:一是如果是流感的话,既有较强的传染性,很容易传播给婴儿,因为婴儿抵抗力相对比较差。二是即使是普通感冒也有一定的传染性。三是绝大部分的感冒药,比如上面提到的酚麻美敏片以及感冒灵颗粒这些药物都对哺乳有一定的影响。
6、近期的避免劳累,注意休息,如果三天后体温逐渐下降,一般问题不大,大多数在一周左右就可以痊愈。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续追问,感谢信任!
2019年05月15日
第3次提问
有没有不暂停母乳的方法,我宝宝十分恋奶,现在又在长牙期,半夜非要吃奶才睡的,有能哺乳吃的药吗
吴晓昇医生
如果确实不想暂停哺乳的话,建议调整如下,但是效果可能就不一定是最佳的了:
1、鼻塞用海盐水洗鼻液,反复冲洗鼻腔,一天2~3次。
2、服用磷酸奥司他韦,该药一般对于哺乳期是比较安全的,可以放心使用,用法同上面的建议。
3、如果体温超过38.5摄氏度,全身感到不适的话,建议使用对乙酰氨基酚片退热,该药哺乳期相对安全,也是婴儿可以用的药。回头开个处方可以参照一下。
4、多喝水,补充大量的体液,每天喝水量大于2000毫升以上,直至不再发热。
5、目前主要是要预防传染给婴儿,所以最好哺乳时戴口罩,家里多通风,尽量避免亲密的接触,减少传播的机会。
祝早日康复,感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:肺炎在医院输液了一周后出院,本月22号出院后,白天体温正常,晚上体温会上升,基本都在37.3以下,随后会下降,基本不咳嗽,也没有痰。 就医及用药情况:出院后,医生开的药有1.盐酸莫西沙星片。2.盐酸氨溴索。3.杏贝止咳颗粒。 需要解答的问题:身体出了有些疲惫,没有其他不适。请问体温的波动是属于正常范围内吗?需要去医院重新检查吗?另外过几天有出国计划,需要注意什么?症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生