2019年05月15日
第1次提问
女,31岁,哺乳期。上周一感冒,因为在哺乳期只吃了些布洛芬退烧。这周感冒好了,但是感觉发展为鼻炎,主要症状是头疼,鼻塞,流鼻涕,鼻梁疼,感觉耳朵翁翁的响,甚至牙都有些疼,味觉丧失,已经持续3天了,吃了一天的头孢克肟,感觉没有好转,生理盐水冲洗也没有感觉好些。主要的就是头耳嗡嗡响
范志涛医生
你好,问题收悉,感谢信任与提问。
稍后将问题整理后予以回复。
请耐心等待,此条不用回复。
2019年05月15日
范志涛医生
感谢耐心等待,让你久等了。
根据你所描述的症状,感冒后所继发的鼻塞,头疼,流涕,嗅觉减退,耳鸣症状,应用抗生素及口服抗生素进行治疗效果不佳,多考虑继发鼻炎,不除外继发鼻窦炎的可能。鼻窦炎鼻腔鼻窦通气引流不畅,鼻窦区反射性疼痛,可有颌面部,眶周,牙疼,头部疼痛不适症状。
鼻部炎症可通过鼻腔后部咽鼓管咽口继发感染至中耳而出现中耳炎的耳鸣表现,耳鸣严重可出现双侧中耳炎的耳鸣症状,既形成头部立体感,自觉颅鸣。
针对上述症状,结合你处于哺乳期的特殊时期,建议采取如下治疗:
继续应用生理海水鼻喷剂进行鼻部喷雾及冲洗,冲洗完毕后将鼻部分泌物轻轻擤出后喷用布地奈德鼻喷剂 一次 两喷 一天两次,可继续口服抗生素,头孢克肟胶囊 两粒 日二次 口服进行抗感染治疗。局部鼻窦区疼痛症状明显可以口服布洛芬进行镇痛治疗。
另外需要注意不要捏住两侧鼻孔用力擤鼻,以防导致逆行感染加重耳部病情,擤鼻时按压一侧鼻孔,轻轻用力将另一侧鼻孔内分泌物擤出,两侧鼻孔交替进行。
上述口服药物和鼻用喷剂哺乳期应用安全,可放心使用,待鼻部症状改善后耳部症状及鼻面部头疼不适症状即可缓解改善,如果改善不明显或者加重,必要时到就近医院耳鼻喉科进一步检查明确诊断。

治疗期间应该适当注意休息,避免劳累,避免进食辛辣刺激性食物。
大概情况就是这样,有问题可继续补充追问。
2019年05月16日
第2次提问
按照您昨天给出的建议后,感觉稍微减轻了一些,感觉鼻炎很顽固。请问大夫口服抗生素需要吃多久,多久后如果没有完全康复需要去医院进一步检查。感谢回复
2019年05月16日
范志涛医生
口服头孢克肟抗生素应用七天,如果症状没有完全改善可继续应用至十天。
如果治疗半个月左右症状不改善或者持续性加重,必要时到医院检查就诊行鼻窦ct进一步明确诊断。

TA的问答

医生你好,之前有试过针灸,结果令到自己有神经性耳鸣,之后食左神经药物,但令到自己有胃食道逆流,后来试过高压氧治疗,但令到自己听力下降,现在可以怎么办? 症状描述:孩子三周半,从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴,睡觉嘴也经常闭不上,但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸,就算是现在也没有打鼾的情况。 最近一年多以来,孩子经常性的鼻塞,鼻子里基本每天都有干鼻屎,呼吸不畅,给孩子买了盐水喷雾,每天晚上喷一些,取出鼻屎后呼吸通畅了,但是还是张嘴睡觉,平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。 嘴唇总是很干容易开裂,怀疑孩子经常用嘴呼吸。 家里有洗鼻器,但是孩子对盐水喷雾都很抗拒,更不用说洗鼻器了,根本不用。 所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗?该吃药还是怎么治疗呢?没有给孩子查过过敏原,经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢?范医生你好~我前几天上火,导致喉咙不舒服及发烧,现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重,快到生理期~ 症状描述: 喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重,基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。 有痰、鼻塞,而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来,每次咳不到痒的点。 患病时长:3天 用药情况:对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好,我最近容易咳嗽,鼻子痒,喉咙眼睛也痒,流清鼻涕,晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服,一直流眼泪,感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服,嗓子一直痒,会咳嗽,有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气; 舌尖也疼,疼了好长一段时间了; 鼻子经常有一个是不通气的,时有鼻涕,干鼻痂,困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转,。遂停药