2019年05月15日
第1次提问
女,44岁,舒张压偏高,月经有一个月没有来,自己在家查尿未怀孕。去年查出有子宫腺肌症,今天查出有腰椎间盘突出症,最近一个月感觉累,心慌,爱出汗,口干,睡着了半夜会醒来两三次

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2019年05月15日
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀
魏晓冬医生
你好,我仔细看了一下您目前上传的相关检查,不知道你有没有检查血糖,你的一些表现,比如说口干、爱出汗这样的问题,考虑也有可能是血糖异常,也就是说,糖尿病所导致的。除此之外,您平日里有没有劳累熬夜,精神压力大,焦虑这样的问题,对于一些植物神经功能调节紊乱,或者是说存在神经衰弱,焦虑状态的人,也有可能会出现你目前类似的这种不舒服的情况,建议你要注意多放松心情,平日里尽可能的规律作息,如果夜间睡着了之后容易醒来,那么最好可以结合吃一些具有安神或者是说改善睡眠的药物,比如说你可以口服乌灵胶囊和右佐匹克隆,相对而言可以更好的调整你的睡眠。

还有就是您这次检查有没有检查动态心电图,它有助于评估你24小时整体的心率情况,可以记录下来,在你心慌的时候有没有心律失常的发生,因为有一些人,自觉心慌的时候,有可能是出现了心律失常,但是一些植物神经功能调节紊乱的人也有可能会出现类似的情况。

我看你做了甲状腺的彩超,不知道这次有没有检查甲状腺功能,这是一种抽血化验,有一些甲状腺功能异常的人也有可能会出现目前这样的情况,所以说如果方便的话,你可以把相关的化验单也都上传一下,我再进一步为你参考分析。

根据你目前的不舒服症状,你可以先口服芪参益气滴丸,这个药物有助于改善乏力盗汗的情况,一般来讲是一次吃一包,一天吃三次,一个月左右为一个治疗周期。睡眠的问题可以结合吃,我刚才说的右佐匹克隆和乌灵胶囊按说明书服用即可。
2019年05月15日
第2次提问
我没有查血糖方面,因为每年都有体检没发现问题,甲状腺去年体检也没有问题,这两项是否需要到医院检查之后再吃你推荐的药?另外附上最近几天血压测量情况,血压方面需不需要治疗?

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魏晓冬医生
你好,通过你刚刚上传的血压数值来看,主要是以舒张压高为主,目前确实是存在血压这个问题,我建议你可以口服雅施达,每次吃半片一天吃一次,看看治疗效果怎么样,如果吃半片血压不能控制达标的话,那么就改成每天吃一片,最好可以将舒张压控制在80毫米汞柱以下,65毫米汞柱以上,相对是比较安全理想的。

我建议你最好去医院再复查一下,如果确实没有什么问题,那就再好不过了,同时再做一个动态心电图的检查,可以评估出你心慌的时候有没有心律失常,像芪参益气滴丸以及乌灵胶囊和右比左匹克隆这样的药物,你可以吃不影响检查结果。
魏晓冬医生
假设您目前不准备要孩子,而且确实,没有怀孕的话是可以服用我刚才说的药的。
2019年05月15日
第3次提问
请问一下降血压的药要吃多久?是不是要终生服药?另外几种药可同时服用吗?
2019年05月15日
魏晓冬医生
实在不好意思,刚刚看到您的留言,刚才病房一直比较忙,才有时间回复你,一般来讲第2天就能起效,但是最大的需要到第2周才能够出现。如果是原发性高血压的话,那么就要终身服用相关的降压药物,才可以将血压控制良好,所以说有机会的话,你也可以再看一看是不是原发性高血压,可以去医院,再检查一下肾上腺CT,肾血管彩超,如果这些也都没问题,那么就考虑是原发性高血压,那么就有可能需要终身吃药了,暂时来讲您先吃着药,先吃着看一看,因为有的时候未来的事情也不是很好预测。
魏晓冬医生
另外几种药可以同时服用。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天体检做大生化发现同型半胱氨酸高咋办?医生说没事,让我多吃蔬菜。我在网上搜的看起来很严重,咋办?说是会心肌梗死,脑血栓糖尿病高血压啥的。 症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗