大宝的处理:您孩子发烧病毒感染引起的可能性大,病毒感染基本没有特效药,好在病毒感染基本上有自限性,能够自己痊愈,关键还等孩子自愈,在3~5 天的病程中,孩子会反复高烧,您孩子精神状佳态,家长需要做的是以安全的剂量和频次给孩子用退烧药,一般来说,退烧药吃 5~7 天,问题都不大。生病不一定要吃药,这个观点您需要转变。
手足口病一般变现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。.典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手、足、口部位。皮疹一般在发病24小时内出现,请结合实际情况密切观察。
发热是否有危害:发热并没有害处,不会烧坏脑袋也不会烧出其他什么问题来,其实发热更多的是给我们家长带来的焦虑。发热对于有炎症的人来说是有利的,它可以激活机体的免疫因子增强机体抵抗炎症的能力。只有当高热(超过41度)的时候才有可能会损害到脑细胞,当我们明白发热并非有害后我们应该放下焦虑,理性看待发热。
4.退热的目地及时机:吃退烧药的主要目的,不是让体温下来,而是让孩子感觉更舒服一些。如果孩子发热大于38度且伴有明显不适感,表现为乏力、犯困、嗜睡、哭吵不安等,就可以服退热药,如果孩子发热精神状态良好39度以上也可不服药。方案如下:对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,(或者布洛芬一次5-10mg/kg)根据需要每4-6小时口服1次,单个药物最多一日4次。单用一种药物就可以,但用药剂量一定要足。布洛芬退热效果更强,时间更持久,效果更好。小孩熟睡后宝宝安静入睡,不需要中间叫醒喂退烧药,待小孩醒后再根据体温决定是否吃退烧药。体温很高的孩子服用退热要后体温不一定能完全将至正常,宝宝舒适感及精神改善就达到了退热目地。长时间超过41度才会损伤脑细胞。
吃了退烧药,没过多久体温又上去 其实也很正常的。如果把孩子的发烧比喻成沸腾的开水,那么外来的病毒就是煮水的柴火,而退烧药则是一瓢凉水。柴火不抽,浇水止沸只能止一时。只有真正等疾病症状好转了,孩子才能退烧。因此,孩子吃了退烧药体温又上去,其实很正常。
发热的饮食:发热机体的热量消耗增加,对能量、水份的需求增加,而宝宝发热会导致消化酶分泌减少而导致食欲降低,发病期间更需要家长悉心的照顾和护理,一般来说,给予清淡易消化宝宝又容易接受的食物为宜,建议(1)牛奶 牛奶可供给孩子一定量的蛋白质,腹泻患儿改为无乳糖奶粉。(2)米汤 米汤可供给孩子碳水化合物,其水分充足,便于病儿肠胃的吸收。把大米煮烂后去渣即得米汤。(3)新鲜蔬菜和烂饭。(4)鲜果汁或者水果,因含有丰富的维生素,如苹果、香蕉、梨等水果。(5)多喝水,发烧容易使孩子脱水,应及时补水,(6)因宝宝食欲差,加之吃了退热药后患儿大量出汗出现脱水症状可以口服补液盐或者静脉补液。
什么情况下需要紧急就医:如果孩子精神萎靡(不发热时)、频繁呕吐(不吃东西也吐)、面色苍白、发灰、嘴唇发绀、呼吸急促、四肢冰凉、呼吸困难,抽搐及严重的新发症状如频繁剧烈的咳嗽,多次腹泻等情况应该及时就诊,以免耽搁孩子病情。
大宝和二宝的隔离:3个月以下的宝宝:这个年龄段的宝宝,免疫力低下,一旦出现感染,很容易扩散至全身,导致严重的疾病。可以将大宝到亲戚家寄养几天,病情康复3日后再回来,实在没办法做到让大宝戴口罩,尽量不要去小宝的房间和小宝密切接触,小宝的卧室注意消毒、通风,家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放。