昨天没睡好，今天早上起来，感觉心脏有些不舒服，有点闷，间歇性微微疼，测了下心率如图。之前工作紧张的时候，也有过类似症状。但不多见，大约半个月一回。|心血管内科|丁香医生

2019年05月15日

第1次提问

昨天没睡好，今天早上起来，感觉心脏有些不舒服，有点闷，间歇性微微疼，测了下心率如图。之前工作紧张的时候，也有过类似症状。但不多见，大约半个月一回。

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2019年05月15日

您好，感谢您的信任，您的心跳偏快，但在正常范围内，心率正常范围是60-100次/分，您的心率已经到了正常值的上线了。不知道您的心率平时是否较快，如果您的心率平时就在90次/分左右，那这次您的心率变化不大，可能不是引起您胸闷及心前区不适的主要原因，如果比平时快，那可能是因为您休息不好，睡眠差，工作压力较大所引起的植物神经功能失调有关。如果观察1-3天症状无发作，可以暂时随诊观察。如果仍间断发作，建议您去医院心内科就诊，检查心电图和动态心电图及心脏彩超，除外心律失常等情况。

2019年05月15日

第2次提问

谢谢大夫的耐心解答。我观测了下4月和5月的心率情况，一般心率还是整体在正常值范围，但会有偏高的现象（如图）。想问一下这个是不是引起心脏不舒服的原因。如果是植物神经功能失调，我平时需要注意些什么？需不需要去医院就诊？再次谢谢大夫

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2019年05月15日

曹中南医生

您好，您这心率情况总体是偏快的。最快可以达到204次/分，这种情况一般不会不能完全排除快速型心律失常所致（房速、室上速等），一般这种情况会维持几分钟至数十分钟不等，常有突然发作和突然中止等临床特点。当然剧烈的运动也可以引起心率增快，但是一般也不会超过200次/分，所以建议您去当地医院心内科检查24小时动态心电图除外心律失常，检查血常规和甲功除外贫血或者甲亢所致的心率增快，如果均无异常,一般考虑精神压力大，睡眠欠佳，生活压力大等情况所致的心率增快，那就需要自己调整心态，改变生活方式等