2019年05月14日
第1次提问
男,37岁。 咳嗽两个月。最初是三月份感冒发烧,一直忍着没吃抗生素,退烧后不久咳嗽,属于一咳嗽就连续咳嗽好久那种。无痰。 吃润肺止咳的中成药(名字忘记了)+银黄颗粒一周,症状有所缓解。 因工作忙一直未就医。 目前仍然咳嗽,但没那么严重。空调房里一定得多穿衣服就行,否则还是咳嗽(无痰),请医生给点用药建议。多给几种药,我好网上买。感谢 家里有阿莫西林胶囊,可不可以吃?
2019年05月14日
杨俊发医生
咳嗽分急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽一般少于四周,亚急性咳嗽在4周到8周之间,大于8周的咳嗽属于慢性咳嗽,慢性咳嗽常见的疾病是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、返流性食管炎及有胸片异常的肺部疾病比如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等疾病。建议:1.完善胸片检查排除肺实质性疾病可能,2.如果胸片正常,其中咳嗽变异性哮喘最常见,这种情况需要做肺功能的舒张试验或者激发试验确诊,治疗方案与支气管哮喘相同,可以用吸入用的药物比如信必可或者舒利迭治疗的同时可以服用孟鲁司特钠片(晚上服用一片)治疗,或者可以服用阿斯美这种止咳药治疗(口服一次两粒/一日三次)。3.目前咳嗽时间长且少痰,暂无应用抗生素指征,可以先不需要服用阿莫西林,需要在胸片检查有明确的感染情况下才可以服用抗生素治疗。
杨俊发医生
平时需要加强锻炼、增强体质、改善营养、饮食生活规律、避免受凉和过度劳累。

TA的问答

症状描述:流清水鼻涕,无发烧和咳嗽症状,喉咙会有干,之前没有过鼻炎病史 患病时长:快四周了,一直没好 医院检查:没有去过医院 用药情况:前两周药店建议吃了四季感冒胶囊和蒲地兰;最近几天在吃西药复方氨酚溴敏胶囊您好,医生,我的正常体温一般是在36.5以下,就前天晚上突然升到了37.2,头疼,不咳嗽,吃了点感冒药后,体温降到了36.5,没过一会又升到了37.1,这样反复了两天,这个是属于正常现象吗? 症状描述:上周二晚上开始感觉呼吸道异常,深呼吸就想咳,当天夜里烧了一夜,早上起来测量额温38.5,服用了布诺芬,吃完退烧了,之后几天额温大多在37.5左右,但没有明显体寒症状,咳嗽症状一直持续,每天早晨会比较严重,咳痰明显 患病时长:上周二至今,一周多 医院检查:无 用药情况:布诺芬退烧,蒲公英止咳,克拉霉素消炎 一个月前有过类似症状,但没有发烧,大概两周后彻底好转,目前咳嗽情况感觉有好转,但不确定还会持续多久,是否是肺炎,在这个特殊时期也不确定是否需要就医,家属目前无症状去年体检测出左肺支气管轻度扩张,有絮状影,前三张图片是去年的检测结果,人民医院的医生不认为是肺结核。 然后今年三月初做了一次检查,最后一张是检查结果,怀疑可能是肺结核,让做痰培养。 请问医生这个肺结核的可能性有多大呢?是因为今年感染所以恶化了吗?这个肺空泡状影去年似乎没有提到,请问是恶化了吗?如果不是肺结核,请问有可能是什么问题?我18年查出甲亢,有服用典131,后转为甲减,19年复查几次甲亢只做普通检查指标比较正常就停药了半年多。19年12月底觉得心脏不舒服便复查了血脂,血脂升高很多,心电图显示有心肌缺血。然后吃了降血脂的药,疫情期间停了一个月,昨日早起来到中午右边肩膀肩胛骨区域后背突然拉扯不舒服,有点筋膜痛的感觉(以前由于运动劳损一直左边肩颈不舒服这次突然右边更加明显而左边感觉不到),昨晚睡觉心感觉紧,不舒服,醒了三次。今天便去胸痛急诊做了检查,做了ct,心电图和血脂,疼痛科也做了核磁(还没出结果)。目前Ct和心电报告显示心脏还算好,但血脂还是很高,ct报告有几个地方我想确认下肺部有没有问题,我一直有慢性咽炎,刚刚喉咙不舒服哈痰有点血丝味道。请医生帮忙看看。谢谢!