问题详情

您好，我已经收到您的问诊，已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。

根据您的病情描述，是受凉以后引起的上呼吸道感染可能性比较大。


板蓝根属于中成药一般用治疗，肺胃热所致的咽喉肿痛。

您答复一下我的问题，以便于我更好地回答和判断。

1.您有鼻塞，有没有流鼻涕？有没有打喷嚏，嗓子疼？

2.您描述的发热，但体温正常，是您感觉呼吸有点发热，但测量体温都是正常的吗？

3.您有没有呼吸困难？咳嗽的时候是感觉有东西从后面流着呛的咳嗽，还是感觉嗓子里痒的想咳嗽？有没有咳痰如果有，什么颜色的痰液（黄痰还是白痰）？痰液容易不容易咳出？

4.为了更好的指导您用药，您需要告诉我，你有没有对什么药物过敏？

5.假如可以的话，你让别人帮着您，用手机拍照片，发啊的音，我看一下咽后壁和扁桃体的情况。

6.您原来有没有其他病？比方说哮喘，糖尿病，甲状腺功能亢进等。

您的咽部稍红，扁桃体二度肿大，但没有看到脓点。

根据你的症状描述和咽部的体征，目前诊断为急性上呼吸道感染可能性大

您受凉后出现鼻塞症状的时候，病毒或细菌已经侵犯机体了，这是感冒的前期症状。如果机体抵抗力差，典型感冒症状就会出来，比如发热鼻塞流涕咳嗽等。如果早期能控制住病情，或者抵抗力较好，可能典型感冒症状就不会出现。

另外需要注意的是现在是流感流行季节，如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状，要排除是不是流感，可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断，如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上，越早应用效果越好。目前您不太考虑流行性感冒，我只是给您解释一下。

不是流感，也要注意预防并发症，建议如下：

1.应注意休息、多饮温热水（可以促进细胞代谢），注意加强营养，饮食要注意易消化、清淡，避免辛辣刺激食物，吃含维c较多的水果和蔬菜，室内注意通风换气，这是治疗上呼吸道感染的最主要措施，没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。

2.根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片，一次一片一日二次，服药可以减轻症状，缩短病程；

3.要注意观察体温，如果体温超过38.5，可以临时口服对乙酰氨基酚片或者布洛芬等退热药退热治疗，不发热不要吃；

4.上呼吸道感染早期大部分为病毒感染（80%），不需要应用抗生素，前期应用抗生素无效；但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况，最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素，如果白细胞较高，使用阿莫西林（口服的青霉素）;有青霉素过敏，可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。你目前有客少量的脓痰，不能除外细菌感染，建议您完善化验检查，假如您没时间去做化验检查也可行治疗性诊断也就是，先吃抗生素，然后观察痰液的变化。

5.针对您的咳嗽，您的咳嗽可能由病毒或细菌感染引起的，，假如，咳嗽比较严重，您可以口服阿斯美一次两片，一天三次，饭后口服，或者川贝枇杷口服液，每次10~15毫升，一天三次，改善症状。或者您手边准备一个温水杯，里面放上温热水，想咳嗽时您可以拿温热水，压一下咳嗽反射，咳嗽是机体的反射活动，是为了把体内的病菌排出去，所以咳嗽不是坏事，只有在它影响到生活，休息的情况下再进行干预。

6.如果口服药物症状不缓解，或者出现发热咳嗽加重要到医院就诊，完善相关检查，特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症，如果有要及时治疗，以免出现更严重并发症。

您还有一次问诊机会，我说的不明白的地方，或者您还有什么想咨询的，可以留言给我，我会尽快回复给您。

目前没有必要吃其他的药物，您可以边吃药边观察。而且要注意休息，多喝温热水。

祝您早日康复。