2019年05月14日
第1次提问
女 25 退烧后咳黄痰,咳嗽,扁桃体肿,喉咙沙哑。吃了这些可以不

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2019年05月14日
刘彦芳医生
您好,感谢您的信任,您的问题和发的资料我正在阅读,请稍等。为了节约您的回复次数,尽可能帮你解决问题,请不用马上回复。我需要询问您一些问题,请您也尽可能回答的详细些。这样我才能做出更好的判断。手机打字比较慢,大概需要等待10分钟左右。
2019年05月14日
刘彦芳医生
根据您的描述,目前退热后主要是咳嗽,咳痰。首先这种情况不需要吃这么多药的,我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答:


1.请问咳嗽和发热多长时间了?体温最高多高?咳嗽痰多不多?主要是嗓子痒干咳还是几乎每次咳嗽都有黄痰?咳嗽频率如何?比如每几分钟咳嗽一阵?或者一上午偶尔咳嗽几声等?
2.这次发热有什么原因没有?比如受凉感冒,劳累熬夜等?
3.同时有没有其他伴随症状?比如鼻塞,流鼻涕,头痛,胸闷,胸痛等?
4.有没有其他病史?比如过敏性鼻炎、鼻窦炎或哮喘等?
5.做过其他什么检查没有?比胸部CT或x线片、血常规等?有的话拍一下看看
6.可以用手机拍一下嗓子看看,拍的时候说a,开闪光灯近距离拍,不然看不清楚。
2019年05月14日
第2次提问
1.一周前喉咙痛,浑身痛,第二天发现发烧,最高37.6度。咳嗽痰多,早起后鼻子里也是黄痰,三天前还带血丝。不是干咳,几乎每次都是黄痰,挺多的,鼻涕白天都是白的,不多。晚上睡前咳嗽多,也有痰。今天咳嗽大概半小时一次,喉咙痒,基本每次咳嗽都有点痰。 2.我发烧基本都是扁桃体发炎疼,是受凉了。 3.开始的只有喉咙痛,头痛感觉。 4.这三种都没有,小时候发烧时间久有过病毒性脑膜炎 5.发烧前一天拍过胸透,没事 6.好滴 舌头上的颜色是含甘草片留下的

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刘彦芳医生
您第二次补充的内容我已经看到,目前正在为你分析。稍后会给您做出总结(仍然需要12分钟左右时间),总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问,然后我再帮您解答。
刘彦芳医生
您第二次补充的内容我已经看到,目前正在为你分析。稍后会给您做出总结(仍然需要12分钟左右时间),总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问,然后我再帮您解答。
2019年05月14日
刘彦芳医生
根据您补充的信息来看,考虑为急性上呼吸道感染。目前体温正常,咳嗽应该是比之前也有好转,我总结以下几点:

1.急性上呼吸道感染是一类疾病的统称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。
2.急性病毒性咽喉炎:多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血。
3.细菌性扁桃体炎:多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血等。
4.您的情况黄痰多,伴有咽痛,发热,嗓子嘶哑等,考虑病毒和细菌混合感染。主要是上面说的两种情况。
5.目前不发热的话治疗方面,您拍的那些药不用都吃,可以口服点左氧氟沙星片,一次0.2g,一天两次。复方甲氧那明胶囊,一次两粒,一天三次。含化点复方甘草片,一次三片,一天三次。其他药不用吃。而嗓子嘶哑最好同时雾化点布地奈德,一次1支,一天。雾化可以在附近社区门诊或诊所进行。

注意事项:
1.注意休息,避免受凉,劳累熬夜,否则可能会导致感染加重,甚至会引起肺炎,肾炎等。
2.应多饮开水,应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。
3.如果身体免疫力差,平时可以根据自身情况适当锻炼,增强体质。在流感流行季节可以打流感疫苗预防流感。
刘彦芳医生
雾化点布地奈德,一次1支,一天两次。雾化可以在附近社区门诊或诊所进行。

上面少打两个字。没时间的话每天可以雾化一次,嗓子嘶哑很轻的话也可以先不雾化。口服药物治疗几天看看,问题不大,不用担心。
第3次提问
要吃多少天呢,感觉好差不多了,就可以停药,还是得完全好了,还是好了再吃一两天。还有就是我嗓子哑应该就是咳嗽咳的
2019年05月14日
刘彦芳医生
嗓子嘶哑主要是喉炎,咳嗽只是会加重喉部水肿。这种情况联合雾化会比较好。吃药的话吃3-5天应该就不怎么咳嗽了。这时候可以停用左氧氟沙星片其他两种药建议再吃3天左右停药,不然嗓子痒和咳嗽容易反复。或者等嗓子完全不痒了再停药。

TA的问答

症状描述:咳嗽有痰,痰是黄色的,早上起床痰比较多,鼻子堵塞不流鼻涕,喉咙有点干,有点干咳,不会一直咳但是过一会就要咳一下,鼻子有时候酸一下就会流泪。 患病时长:约2周,第一周是感冒症状,吃了药好的差不多了,出差到目的地两天复发咳嗽 用药情况:没有去医院检查,最近丽珠抗病毒颗粒吃了两天6小包,急支糖浆喝了一瓶,没有好转。因为去年12月份感冒症状首先右侧鼻子不通气,黄鼻涕,耳朵眼痒,打了三天点滴不太见好然后就感觉吃东西噎挺,鼻子通气后鼻音重。做了胃镜,喉镜,肺部CT,越常规,肺炎五项。间隔半个月左右开始咳嗽,早上有黄痰,白天就是粘液痰。晚上咳嗽的时候自己感觉嗓子眼有嘶嘶声,不咳嗽时就没有了😔打针贴膏药也没见好,1月15日去医院就诊,做呼出气一氧化氮测定值81。过敏源测定,肺功能检查。然后口服孟鲁司特,阿斯美十天左右,不咳嗽了,但感觉有点胸闷。2月2日正月初二复诊,呼出气一氧化氮测定值99家里一直养猫,大夫说我是过敏性的,回来后继续服用孟鲁司特,雾化吸入布地奈德。症状好转。但一直早上有黄痰,不咳嗽了。2月8日复诊又做了肺部CT,让继续服用孟鲁司特,然后雾化,由于上班没有时间主要是症状不咳嗽了就没再雾化。在家里也做了消毒,戴口罩,然后还好。3月10日左右鼻子干痒,不通气感冒又做了五天雾化,吃了感冒药和撤火药,鼻子通气了,但一直鼻音重,胸闷,早上黄痰,由于没时间,所以就继续服用孟鲁司特,吸入布地奈德福莫特罗,现在用药22天,最近这两天又有点胸闷,总想长出气,也在吃中药调理。在网上幸运遇到您,希望得到您的帮助刘医生,您好!我今天又带我母亲去做了增强CT,麻烦您帮我看看,她的胸腺瘤是良性还是恶性;如何做进一步的确诊?如果是良性的要如何治疗?有没有复发或者什么后遗症?谢谢!我的母亲,57岁,平常背心受凉会咳嗽,感觉喉咙有痰咳不出的样子,会经常清嗓子;不是连续性的咳嗽,一般咳嗽一下就又好了。附件是CT检查结论,麻烦您帮忙看看,谢谢!我母亲今年84岁了,除了血压高和慢性支气管炎外没有别的疾病。今年一月份可能是感冒咳嗽到二月底一直没有好,期间阿莫西林,头孢,各种各样的咳嗽药都吃了没有用,而且我发现她这咳嗽和普通的感冒咳嗽还有些不一样。三月初就去医院,诊断为哮喘。以前是没有得过这种病的。吃了医生开的两种药一个星期了,现在症状稍微有些好转。我想请教几个问题。第一,这个病有必要住院吗?(去医院看的是老年科,还没有开始看病就问想不想住院,让我比较困惑)。第二,双肺间质性感染没有开药,是不是那两种药就可以治疗?第三,孟司鲁特片医生只开了10片,这个星期就吃完了,是不是还要继续吃下去?吃多长时间可以停药?另外步地奈德是不是也要继续吸下去,吸多长时间可以停?