您好,我是田医生,根据您的情况,目前是孕早期甲状腺功能中抗甲状腺球蛋白抗体较正常值明显增高。促甲状腺激素,3.1883。
1.首先,甲状腺球蛋白抗体明显升高,不会对宝宝的健康生长带来不良影响,这点不需要担心和顾虑,但是抗体升高可能会在妊娠期间影响到孕妈妈的甲状腺功能,所以在孕期需要关注甲状腺功能的情况。
2.根据,妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南建议,对于抗体阳性的孕妈妈,如果促甲状腺激素大于2.5,建议给予优甲乐的补充,把促甲状腺激素控制在2.5以内。
3.因此您目前的情况,诊断考虑妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症,这种情况建议给予补充,左甲状腺素片,常用的有优甲乐、雷替斯、加衡等。
左甲状腺素片(如优甲乐)的服用有特殊要求,推荐早晨空腹服用,服药后一小时再进早餐,左甲状腺素片(如优甲乐)不能与其他的药物或食物同时服用,否则会影响到药物的吸收和疗效。
根据您目前的情况,每天早晨空腹服用一片50微克,服药后一小时再进早餐。规律用药,两周后建议复查甲状腺功能。目标是使促甲状腺激素控制在2.5以内,在没有达到这个目标之前,建议每两周复查甲状腺功能,调整优甲乐的剂量,直至达到这个标准,达到这个标准之后,在妊娠期间至少每月要进行一次甲状腺功能的复查,规律用药,以保证整个妊娠期间促甲状腺激素能够维持稳定在2.5以内。
3.在整个妊娠期间和哺乳期间,建议适当增加每日碘的摄入量,推荐每日碘摄入量在250微克左右,日常均衡饮食和加碘盐的摄入可以提供100微克左右的碘,另外再建议额外补充150微克的碘。额外补充的碘可以通过服用含有碘的复合维生素来进行补充。
希望上述解答对您有所帮助,祝健康快乐,一切顺利。