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尚先生您好，感谢您的信任，您的大致情况我了解到了，心率的情况我也看到了。

Apple watch用来监测心率的意义现在还不明确，目前临床没有相关的推荐，回答您的问题
（1）不是，心跳快慢和心律失常是两个事情，只有心电图才能明确心律失常。
（2）个人觉得没必要进一步查，不放心去做常规/24小时动态心电图。
（3）没有心电图检查确定有心律失常之前，无需特别处理。

心率有波动也是正常的生理现象，正常人也会有小于60次的心率（窦性心动过缓）或者大于100的心率（窦性心动过速）。
窦性心动过缓
（1）正常人的心律为窦性心律，范围为60～100次/分，心跳次数慢于每分钟 60 次，即为窦性心动过缓。窦性心动过缓临床表现因人而异，轻重不一，可呈间歇性发作。有的可以完全没有症状和危害。发生症状主要是因为心动过缓，影响心脏对全身的供血而导致。轻者心慌、乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥等发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿等。
（2）窦性心动过缓可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，此时属于生理性的、正常的反应，不是病态的。其他原因如颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β 受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物导致的心动过缓，需要引起高度重视。同时在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见，如心脏缺血。
（3）如果无明显症状，身体整体感觉良好，可以尝试爬楼梯或者适当跑步，检查自己的心率能否因活动而增快，如果活动后心率能 > 90 次/分钟，说明心脏功能是正常的，不需要过分担心，部分运动员心率在安静状态下仅每分钟三四十次，也是正常的。除非心率低于40次/分，伴有严重的黑朦晕厥等存在，才可能需要安装永久起搏器等治疗。

窦性心动过速，
（1）窦性心动过速就是在正常的窦性心律前提下，同时伴有心跳次数快于每分钟 100 次，即为窦性心动过速。表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。可诱发其他心律失常或心绞痛。
（2）引起窦速的原因都非常多，1.生理因素，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡；吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快；卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续时间较短，不影响生命健康。2.病理因素:心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎、其他（贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速）、药物（如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速）。
（3）预防:积极治疗原发病：消除诱因，如甲亢、贫血等，是减少窦性心动过速发作的关键。避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素；起居有常，饮食适宜，勿过劳；适当体育锻炼，防止感冒；经常体检，及早发现潜在疾病。

没关系，没必要盯着Apple Watch看，测的到底准不准，有多准其实要打个问号。
对于心跳慢，就两条，第一，有没有晕倒，眼前发黑等大脑缺血表现，没有就随它去，第二，活动下心率能不能上来，到90，可以就随它去。