2019年05月14日
第1次提问
男,29岁 医生您好,我现在每天咳嗽,喉咙痒有异物感,刷牙干呕,尤其天气凉时或者早晚咳嗽厉害,已经有好几年了,以前医院诊断过说是咽炎,喉咙有红血丝,颗粒状的东西,午睡醒来咽干,最近几个月熬夜多,上火伴有耳鸣,请问医生如何治疗,是否为慢性咽炎
2019年05月14日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
情况已经了解,从您的症状来看,属于慢性咽炎的症状。慢性咽炎的诱发原因很多,劳累,上火,熬夜,嗜食辛辣刺激食物,烟酒,用嗓过度,环境污染等均可引起慢性咽炎的发作,另外一些呼吸道炎症,感冒,鼻炎等也会波及咽喉引起慢性咽炎的发生。
慢性咽炎的症状很多,最常见的事咽喉异物感,干痒,咳嗽,有痰或无痰,刷牙恶心等。在临床检查时会发现咽后壁充血,淋巴滤泡增生明显,严重者呈一片一片的红色。随着炎症消退后,淋巴滤泡先充血减退,然后会慢慢消退的。
至于上火耳鸣,大多属于神经性耳鸣,与熬夜,上火,辛辣食物刺激,噪音等因素有关,可以先在生活中调理预防,多休息,如果经过调理后耳鸣持续存在,可以药物治疗。
根据您目前的症状,提出以下建议
1,现在充血明显,伴有喉咙发痒,咳嗽,可以西地碘含片,含服,每天三次,每次一粒,盐酸氨溴索口服液 一次一支,一天3次,富马酸酮替芬片 每次1mg,每天3次。有助于缓解咽喉部异物感干痒的症状。
2.可以到医院或者社区做雾化吸入治疗,一般现在医院用普米克令舒或者地塞米松雾化吸入,每次一支,每天一次,使用5到7天。
3.耳鸣经过治疗无法消除的话,可以口服羟苯磺酸钙分散片甲钴胺分散片,同时可以到医院做咽鼓管注药治疗。
在平时生活中,需要注意以下几点
1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰不易咳出,或者咽喉发痒的症状。
3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。
4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度。
5.另外要避免噪音,不掏耳朵不带耳机。耳朵不进水
6 ,如果经过两周治疗效果不好,建议到医院做个喉镜检查,排除一下鼻咽部和喉部的器质性病变。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点