2019年05月14日
第1次提问
本人于前几天去病人家中看望了一个多发性脊髓瘤晚期的癌症病人,已病入膏肓……他是我的一个朋友,盛情难却,其爱人非要留我在他家中吃饭,但他们碗筷是不分开的,与癌症病人共用餐具。我本身口腔溃疡,胃也不舒服,如果吃了沾有多发性脊髓瘤病人唾液的食品会怎样?很担心,都说晚期癌症患者身上细菌多,会被传染吗?家里还有婴儿呢!这几天一直很担心我会因此得什么病。对了,还给我倒水,用了癌症患者用过的杯子喝水了。万一他唾液里有癌细胞怎么办?会吃进我的身体吧!盼回复
2019年05月14日
王国蓉医生
您好!感谢您的信任与提问。很抱歉白天上班太忙,未能及时回复您。

您担心的问题,我已知悉。
多发性骨髓瘤不是传染病,不通过生活接触传播。您不用担心。
您描述的这种一般性共餐,传播疾病的概率并不是很大,与肿瘤患者共餐感染疾病的风险 与 和普通人共餐的风险 其实差不多,不需要过于紧张。

您之所以紧张,是因为对多发性骨髓瘤不了解,因不了解而有误解,因误解而紧张害怕。

下面做一些简单介绍:
多发性骨髓瘤是一种肿瘤性疾病,并不是像肝炎、结核、艾滋病、感冒等传染病或感染性疾病。
多发性骨髓瘤的体液(比如唾液中)也并不存在肿瘤干细胞 或者 像细菌病毒似的、接触一下就传染别人多发性骨髓瘤 的物质。

所以,与多发性骨髓瘤病人共餐,对健康人并没有额外的风险。即便您口腔有溃疡,也没有关系,不会因此而被“传染”得上多发性骨髓瘤。

其实,风险是反向的。
多发性骨髓瘤病人,免疫功能经常不健全,与其他人共餐,病人被感染的风险要高于健康人。
换句话说,假如您携带有一些条件致病菌,您没事,但通过生活接触,有可能导致病人感染。
这也是为什么,探望血液病住院病人时,基本都是要求探视时戴口罩、而且“感冒”或生病时不要去探望病人——这不是怕病人把病“传”给您(实际上血液病基本上也不传染)、而是要保护病人、怕探视的人把病菌传给病人。

这样您就知道,是肿瘤病人抵抗力低、更容易感染,并不是他们携带更多的病菌。

在您与病人的接触里面,更需要担心染病的是病人,不是您呢。

当然,分餐制是更卫生的生活方式,值得提倡。
比如,我国幽门螺旋杆菌(HP)感染率较高,这就与我们传统餐桌文化共用餐具有一定关系。

归纳一下说:
1、多发性骨髓瘤不是传染病,不会通过共餐共饮传染。
2、肿瘤病人抵抗力低,更容易感染,而不是他们携带更多的病菌。
所以在生活接触中,健康人有时要注意适当的保护性隔离措施,不只是怕病人传染您,其实是更怕您让病人感染了,要保护病人。
3、不论与肿瘤病人或其他任何人接触,分餐制或临时用一次性纸杯,对避免相互影响,都是一种更健康卫生的方式。值得提倡。

以上供您参考。

如果方便,请5星评价。谢谢!
2019年05月14日
第2次提问
好的医生,谢谢您!那癌症患者体液如汗液中也不含癌细胞吧!最近身边的朋友得肿瘤的特别多,不知道什么原因这么多人染病。另外一个朋友是乳腺癌转移淋巴癌肺癌,她的汗液也曾经滴入过我的伤口上。汗液里也不含癌细胞,是吗?
2019年05月14日
王国蓉医生
唾液、汗液不含“癌细胞”。

即便接触巨大量的“癌细胞”,比如白血病人的骨髓标本,也不会因接触而感染白血病。

这些疾病不是传染病。您不用紧张
2019年05月14日
第3次提问
谢谢您!这我就放心了,以后我不会惧怕癌症病人,他们更需要关爱!
2019年05月14日
王国蓉医生
您客气~

为您的回复中体现的爱心点赞!

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理