2019年05月14日
第1次提问
医生你好,我是24岁女生,之前阴道有过滴虫炎,今年2月份的时候去过医院医生给开了药方,阴道洗剂和塞阴道的药物,我用了好转了,但是1个月前有过性生活以后,内裤上又有黄色的分泌物了,我感觉是滴虫炎复发了,而且最近好几次不在月经期却有出血,特别是在运动以后(我有健身的习惯) 再加一点说明,我最近作息不太规律,不知道是不是和这个有关系
2019年05月14日
黄兰娥医生
您好,感谢您的信任^0^。
关于是不是滴虫性阴道炎复发的问题:
还请您补充1,有没有阴道炎分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、尿频等症状呢?2.阴道分泌物有没有呈泡沫状呢?3.自己觉得阴道口有没有充血水肿?4.前一次治疗阴道炎,您爱人有没有用药呢?

滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫感染而引起的下生殖道炎症,主要通过性接触直接传播,也可以通过公共浴池、毛巾、衣物、坐便器等间接传播。

只要在阴道分泌物中找到阴道毛滴虫或者培养出阴道毛滴虫,就可以确诊为滴虫性阴道炎。

治疗上:由于滴虫性阴道炎常常合并有其他部位的滴虫感染,因此是建议需要全身用药的。比如甲硝唑,2克,单次口服。或者甲硝唑400毫克口服,每天两次,连续7天。最好是性伴侣也能同时治疗,同样的方案。

如果您目前只有白带黄色的症状,👉 是不足以支持滴虫性阴道炎的诊断的。还请您补充我前面提的问题。

关于在非月经期出血的情况:
非月经期出血的问题,首先要明确是宫颈上的出血还是子宫里的出血。如果说是宫颈上的出血,那么有可能是宫颈炎症、宫颈息肉等宫颈病变,如果说是宫颈病变,那么是需要治疗的。如果说是子宫腔里的出血,那么有可能是排卵期出血,排卵期出血可以,只需3~5天,量少,是由于体内激素情况发生波动引起,属于正常现象。(排卵期一般是在下一次月经来潮前14天左右,您看您非月经期出血是不是在这个期间)
因此,建议您👉 如果下次还有出血的情况,最好能去医院妇科门诊做个阴道检查,看看这个血到底是从哪里来的,才好给予相应处理。

2019年05月14日
第2次提问
1 有分泌物增多,有瘙痒,尿频(但是不是也跟喝水多有关) 2 有呈泡沫状,尿液有泡沫 3 充血水肿,我不知道是什么感觉 4 他没有用药(现在几乎肯定,就是因为这个所以复发的) 目前来看非月经期出血好像是在排卵期,医生你好我已经挂号去医院检查了,我想问我需要检查的是什么呢?我需要告诉医院的医生什么,检查非月经期出血是一定要等出血了再去检查吗?
2019年05月14日
黄兰娥医生
您补充的回答已经详细阅读。
阴道有瘙痒、呈泡沫状,可以考虑阴道炎症,但是也可能是细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎。
前面说过,滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的,只要在阴道分泌物中检测到毛滴虫就可以确诊。
所以主要就是做👉 阴道分泌物的检测。
治疗的话,由于毛滴虫有可能躲藏在阴道口、尿道口附近褶皱和阴毛处,所以最好要把阴毛剔除,全身用药,也就是口服甲硝唑,用药方法见前面回答。甲硝唑,2克,单次口服。或者甲硝唑400毫克口服,每天两次,连续7天。由于毛滴虫很小,不仔细看看不出来,内裤、洗浴用的毛巾最好能用开水煮沸5-10分钟,以杀灭病原体。性伴侣同时治疗。治愈前性生活最好使用避孕套。停药后一周复查阴道分泌物。

取阴道分泌物的时候医生常规会观察宫颈的,如果宫颈没有明显病变,那么非月经期出血很可能是排卵期出血。要检查原因的话,在出现症状情况下就诊比较好。当然,你这次就诊同时做个阴道彩超也是可以的,可以了解下子宫双附件的情况。
黄兰娥医生
这次就诊,您可以告诉医生既往阴道炎的症状有多久、化验结果、治疗用药具体情况(用药时间、用药量)、用药效果、这次阴道炎症状出现情况等。就把您跟我说的情况跟医生说就好了。

如果是细菌性阴道炎,就要给予针对细菌性阴道炎的药物。

TA的问答

医生你好,我是24岁女生,之前阴道有过滴虫炎,今年2月份的时候去过医院医生给开了药方,阴道洗剂和塞阴道的药物,我用了好转了,但是1个月前有过性生活以后,内裤上又有黄色的分泌物了,我感觉是滴虫炎复发了,而且最近好几次不在月经期却有出血,特别是在运动以后(我有健身的习惯) 再加一点说明,我最近作息不太规律,不知道是不是和这个有关系20岁,女,为调节经期,上个月从例假第一天开始服用口服避孕药,已连续按时吃了21天。 请问是停药7天后开始继续服药,还是等下次例假第一天才继续服药?农历初四来月经,有四五天是正常的,然后十来天一直都不干净是黑色的,接着又是四五天正常的月经量,偶尔伴有下腹胀痛,现在还有黑色的流出来,一阵一阵量不多 医生:您好!现在仅有的就这个检查资料,医院那边说手术治疗,我是农村劳动妇女,需要劳作,时间上不太允许。可否保守治疗?或者医生您有更周全方案,谢谢!医生你好 我21岁 我前一阵检查了阴超 怀疑多囊卵巢 让我下次月经的时候去检查激素六项 现在还没来 下边的图是检查阴超之前的一次激素六项化验 还有这次的阴超检查 我不知道以下的症状和上边的有没有关系 我前几天同房的时候出血了 没有很多 擦完就没有了 然后今天自慰的时候又出血了 只是阴蒂自慰 你好,医生,本人女,31岁,已婚已育,姨妈每个月喜欢提前一两天来,很少能28天来,量大。没有性生活这一个月。我于2/1号来月经,在2/18号左右开始阴道出血一两滴,褐色分泌物等,没在意,这种情况一直持续到现在,有点焦虑。前几天开始头痛,乳房胀痛,这些都是之前经前症状。我就想知道现在需要吃止血药吗?年后刚做了妇科检查,说有一个卵巢血肿,也复查彩超,说没事了,变小了,慢慢身体会自己吸收了。和我这次出血有关吗?附件是第一次彩超的图片。以前偶尔有排卵期出血,但都是很少时间也短。盼复。