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1.请问为什么去做胸部CT?是有胸闷气急?还是其他不适?平时有吸烟吗?吸烟多少时间,每天吸烟多少?
2.肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
形成的原因主要是吸烟、大气污染和感染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。
临床表现主要是胸闷气急,并与肺气肿的严重程度相关,肺气肿越严重,胸闷气急也越厉害。
3.两肺肺大泡,肺气肿可以引起肺大泡。一般的肺大泡一般不会引起不适,但如果是体积比较大的肺大泡,会引起明显的胸闷气急,如果合并肺气肿,这个表现就更加明显。
4.名称叫大疱型肺气肿或者肺气肿型肺大泡都可以,主要是两个病理变化合并在一起。
5.治疗。如果患者有明显的胸闷气急等表现,肺减容手术,切除肺大泡以及明显的肺气肿病变,是改善生活质量的有效手段,可以在胸腔镜下完成,手术费用一侧大约3万左右,建议分期手术,同期手术切除,术后并发症比较多,风险大。
保守治疗,不解决什么问题,主要是对症治疗。如吸氧等。
因此,建议您行肺减容手术。
但肺气肿这个疾病有个特点,即使行了肺减容手术,还有50%的患者疾病是会进展的,还是再回出现肺气肿,那时就要考虑肺移植了。
6.生活方式,如有吸烟,马上停止吸烟。多锻炼身体,每天步行大于10000步。