您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:支气管炎。
我的建议和意见如下。
1.宝宝5岁多,从5.5开始咽痛,至今有一周多,咳嗽有两天,且越来越多,没有发烧。今天已经医院就诊,考虑急性支气管炎。
2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.像宝宝这种生病有一周。咳嗽呈加重过程,结合血常规结果,白细胞计数增高,考虑有细菌感染,需要考虑口服抗菌素。
4.对于药物的选择。
①如果咳嗽时有痰,可以选择氨溴索口服液口服治疗。
②宝宝最开始口服了三天的阿莫西林克拉维酸钾没有效果,考虑有两点因素,一是当时候为病毒感染,所以阿莫西林克拉维酸钾治疗无效。二是当时候确实是阿莫西林克拉维酸钾没有效果。所以,这时候再用阿莫西林克拉维酸钾治疗,不知道效果如何,还有待观察。
③至于其他的那些中药,本身疗效不明,如果宝宝服药困难,您可以不需要吃。
④关于雾化治疗,宝宝咳嗽明显,确实可以使用雾化局部抗炎,减轻气道痉挛。如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。它可以和前面的口服药物治疗同时进行。
5.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点蜂蜜水。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。